牙列矫正的历史

▏牙列矫正的历史

    说到牙列矫正，或许有人认为是最近才可以施行的治疗。然而，从希腊和伊特拉斯坎出土文物中发现了公元前1000年的牙列矫正装置。

    现代的牙列矫正自18世纪前后开始普及，，法国的皮埃尔·福歇尔（Pierre Fauchard）确立了咬合不良的治疗法，皮埃尔·福歇尔（Pierre Fauchard）的著作《外科牙医》中记载了类似于现在使用的矫治器的内容。

法国牙医Ettienne Bourdet在他的著述《牙医的艺术》中记载着使用半圆形的板和线来固定牙齿的矫治器。

18世纪后半期，约翰·亨特(John Hunter)构筑了关于牙齿与颌骨的牙列矫正理论，提倡为了矫正颌骨前突而需要将一部分牙齿拔掉，这个方法在现代口腔正畸中也仍然运用。

19世纪中叶，Norman W.Kingsley 发表了《论口腔畸形》，被看作是以统计方法记述牙列矫正学的最初教程。

19世界后半期，在美国也取得了口腔正畸学的发展，被尊为现代矫正学之父的爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）明确定义了不良咬合的几个分类，结果，天然牙齿咬合的概念扩大了。

▏爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）

    爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）首次设计出的矫治器（装在牙齿上后对牙齿施加力量的钢丝组合），与现代牙列矫正中使用的矫治器很接近。

爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）对现代口腔正畸学做出了巨大贡献，设立了美国正畸学会的前身“National Orthodontic Society”机构。

    为了赞扬爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）的功绩，在斯密索尼亚博物馆模拟了他当时使用的实验室。

▏1911年的拔牙论争

    爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）不主张拔牙，他认为在1000个病例中需要拔牙的不超过3个，强调牙医保留全部牙齿才能取得成功、将咬合面调整到正常才是最好的治疗。

    这个不拔牙矫正理论，被称为安格尔学派，与主张拔牙的C.S.Case学派发起了拔牙争论（1911年的拔牙论争）。

C.S.Case学派则主张：由于咬合异常，有时不得不拔牙。然而，爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）正处于帝王般的境遇，C.S.Case学派被认为是异端邪说。

可是，在爱德华·哈特利·安格尔（Edward H. Angle）过世后，拔牙论迅速普及，矫正牙科普及到日本时，拔牙已经被看作理所当然。所以，现在也是判断需要拔牙时，则拔牙后才矫正治疗。

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      文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 正畸科医师 韩小明

                         2020.01.30

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