不良活动义齿的辨别方法

  卡环义齿在俗称“镶牙”中经常遇到，在口腔科领域是广泛的修复方法。但是，关于这个“镶牙”，有的好用，用的不好用。在此希望患者能认识不良义齿的原因。

卡环义齿的注意点

1.仅仅脱模取形、不做精度检测就开始制作的义齿，不会在正确的位置，有可能损坏挂钩牙齿（基牙）健康。

2.使用义齿稳定剂的话，最后往往口腔受到损伤。

3.发生疼痛不可忍耐！这是义齿的原因，不是患者口腔的问题。

您的卡环义齿如何？

1.手指摁整个义齿时是否疼痛？

2.检查咬合关系！

3.上下义齿咬合在一起时，会横向移动吗？

4.牙齿部分（人工牙齿）是否高低不平（突出部分）？

不良义齿的特征

  1.疼痛

  疼痛的原因在于义齿，不是患者口腔的问题，是义齿不吻合。

  2.无法吃饭的义齿

  有时甚至吃饭时要摘下义齿，那就不明白为何要装义齿，义齿是为吃饭而备的。

  3.咬合不良的义齿

  有的义齿，虽然开口、闭口能发出响声，但是下颌左右活动时不能磨合。这样的义齿不能咬断蔬菜的纤维、不能咬碎肉。

  4.戴上义齿时不疼痛、但是咬食物时疼痛

  这是义齿咬合关系不良，应该是有几处不能充分咬合。

  5.不能充分咬合，进食时，牙齿是平行地左右移动下颌。但是，如果牙齿表面为平面，虽然可以磨合，使不上劲儿，不能充分咬食物。牙齿和牙齿有凸凹部位、像锯齿状，才能充分咬合。

  6.用义齿稳定剂的义齿

  暂时与黏膜很吻合，但是使用时间久了，发生歪斜。最初一天只安装一次，以后一天得安装3次，再以后只要吃东西就得再重新安装来调整。再严重的话，黏膜本身就接近像松软的豆腐状了，然后疼得不能使用义齿了，而且最后不能再使用任何义齿了。

  7.义齿突然间脱落

  很多人认为义齿脱落是与黏膜不吻合，这确实是事实。但是，认真取模制作的话，这样的现象应该很少。原因还是主要在于咬合关系，咬合上只要有1点早接触，就难免突然间脱落。

  8.义齿背面塞牙

  这是义齿的床的部分与黏膜不吻合，亦或者咬合关系不良而与牙龈之间产生缝隙导致塞牙。

  9.戴了牙齿后不敢笑

  外观上，别人一看就知道是义齿，常常用手遮住口角，也就是审美上有欠缺。

  而且，有的义齿，在笑的时候，感觉就像嘴唇挂在义齿上似的，这是义齿的粉色人工牙龈部分的形状不佳。

  10.义齿造成嘴唇歪斜、下颌左右的平衡性差

  这是由于取模后没有测量精度就制作义齿。如果义齿在骨骼的正确位置，口角周围的肌肉就自然得到调整。另外，或许咬合关系有问题。仅仅使用右侧咬食物，只有右侧的肌肉在活动，最后面部显得右侧比较紧致。后牙咬合平衡对于整个面部的肌肉十分重要。

  11.义齿导致肩酸甚至腰腿发麻

  这是义齿没有位于骨骼中正确位置引起的。义齿没有相对于瞳孔连线平行，义齿向前突出或者靠后，也会影响到肩、腰、腿。

  以上陈述了有关不良义齿的要点，患者可以据此检查自己的活动义齿是否存在问题。

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          文：呼和浩特市红十字（聚仁）口腔门诊部 修复科主任 马志文

                  2019.12.13