“牙科治疗是什么?”“究竟为什么接受牙科治疗?”~几乎没有人考虑过这样的问题吧。
那么一般的医疗又如何呢?内科、外科、妇科、眼科、皮肤科等,有很多治疗科目,究竟为什么会接受这些治疗呢?
对这个问题,大多数人回答“治疗疾病”,确实如此。本来,全部治疗科目是相互协作治疗疾病,是为恢复全身健康而存在的。
如此考虑的话,关于牙科,也理所当然是关系到健康的一个科目。从这个视点看,牙科治疗的目的是“恢复口腔机能”,简而言之,就是恢复到可以无意识地“吃、说”的状态,绝非单纯地“治牙”,必需意识到通过“治牙”而治疗口腔机能。
然而,目前的牙科医疗行业,仍然是只盯着牙齿,“只见树木、不见森林”,缺乏通过治疗牙齿达到全身健康的意识。
▏牙科治疗的治疗范围
生命活动,是顺利的循环过程,就像进食、呼吸一样摄入体内和将摄入的物质消化并排泄,而其入口就是口腔。这个生命之源~口腔,需要毫无应激反应、顺利发挥机能,而牙科治疗则有助于全身的健康。
那么,在牙科治疗方面,必需具体治疗什么呢?一般大致区分为以下5个领域。
(1)调整咬合
(2)调整颞颌关节的活动
(3)调整下颌的活动
(4)对咬牙采取对策
(5)治疗牙齿
关于(1)
首先是补牙、戴牙套;不论是卡环义齿还是搭桥,都是在牙齿脱落的部位处置;调整牙齿的颗数,将咬合关系调整得均匀咬合,恢复到两侧后牙可以正常吃食物的状态。
关于(2)
如果颞颌关节活动发生偏颌,即使咬合关系良好,也不能自如使用,需要进行张口和闭口等康复训练,达到颞颌关节无疼痛地顺利活动(详见《颞颌关节炎的自我检查表》)。
关于(3)
仅仅能用右侧咬,但是左侧不便活动(偏侧咀嚼)。这也需要通过咀嚼训练等康复训练,达到前后左右顺利活动的咀嚼系统(《仅仅用一侧的牙齿咬食物吗?“偏侧咀嚼”给牙齿和身体造成的缺陷(上篇)》)。
关于(4)
对于咬牙,需要采取适当对策。很多人,在睡眠中咬牙(夜磨牙),在白天也无意识地咬牙。由于这个咬牙的力,牙齿、牙周组织、颞颌关节、咀嚼肌等会受到冲击,是引起牙齿损坏的主要原因。另外,咀嚼肌的僵硬,有时还引发头痛、肩酸等。
关于(5)
应该说,上述(1)~(4)的基础上,才需要充分对蛀牙、牙周病采取必要的处置。而现实的牙科医疗行业,几乎集中了“(5)”,丧失了牙科治疗的观点。
如果尽最大可能调整(1)~(5)的各个项目,巩固各个机能的关联,口腔就能以很小的咬合力轻快地活动,有关口腔的压力也减小、牙齿可长久使用,对全身健康也是良好影响。
作者:呼和浩特红十字(聚仁)口腔门诊部 修复科医师 巴硕
2019.08.08
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