金属过敏也可以种植牙吗？

    种植牙也会像普通金属牙一样引起金属过敏吗？

金属的补牙材料和牙冠，有的人会引起金属过敏。这是由于金属部分溶解而侵入体内，成为过敏原的物质，所以需要注意金属过敏（请参考《对审美性没有兴趣的人，不戴金属牙而戴全瓷牙还有意义吗？》）。

近年，通过口腔内过敏测试，已经可以事前判断对什么金属出现金属过敏反应。另外，没有过敏反应、外观漂亮的全瓷（陶瓷）材料制做的人工义齿的使用率也提高，选择补牙材料和牙冠余地扩大了。

可是，为了恢复丧失牙齿的机能，通过外科手术直接在颌骨中植入人工牙根时，会有人担心会不会引起牙齿过敏。为此，本文解说种植牙与金属过敏的关联性。

▏种植牙几乎不发生金属过敏

所谓种植牙，是因重度牙周病、蛀牙造成拔牙或者外伤等失去牙齿时弥补缺失牙齿的一项治疗，是一项非常出色的治疗。具有天然牙齿90%的咬合力、实现外观自然的审美性高，作为代替搭桥、卡环义齿的治疗方法，正在趋于普及。

种植牙，有植入颌骨的“人工牙根”、“连接部分（基台）”“人工牙冠（上部构造）”3部分组成。植入颌骨的人工牙根部分为纯钛金属，具有非常高的生物相容性，可与周围的骨骼充分结合起来。钛，有一个特征就是几乎不发生金属过敏。

▏优点是使用不含金属的人工牙冠

虽然没有报告说金属钛的人工牙根本身发生过敏，但是上部构造的人工牙冠容易引起金属过敏。使用金属的该部分，不可能将金属过敏的风险控制到零。

但是，人工牙冠使用不含金属的氧化锆，可以抑制过敏反应。以人工金刚石为原材料的氧化锆，与天然牙齿相比较，硬度和审美性都毫不逊色。这样，通过注意种植牙的全部原材料，可以大幅度降低金属过敏的风险。

日常的维护亦很重要

在红十字（聚仁）口腔，种植牙治疗方面，不仅追求原材料的审美性，委托厂家制作人工牙冠时，还十分注意牙冠的精度，达到刷牙时能刷到细节部位。这是由于，如果口腔内残留牙垢，发生“种植体周围炎”的风险大幅度提高。为了能够长期使用种植牙，还应该定期在口腔医院检查，维护口腔内环境，有助于口腔内的健康维持。

      作者：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部   医疗科长  修复科医师  付桔金

                      2019.07.11