脱落牙齿的治疗方法之一,固定桥。磨削相邻两边的牙齿后,用人工牙齿连接、固定的方法,不使用卡环,较美观。本文介绍各种原材料的特则、与种植牙和卡环义齿以及粘合搭桥等其它治疗方法。
搭桥义齿什么样的?
由于治疗拔牙后或者自行脱落完全失去牙齿时,有几个治疗方法。其中之一的“固定义齿”,为了弥补脱落的牙齿,将连接起来的作为覆盖物的人工牙齿像桥一样架在相邻的两个牙齿上。
在此包括其它治疗法在内,解说具体的优点和缺点以及治疗程序。
搭桥义齿的优点和缺点
在决定治疗前,应该了解固定桥的优点和缺点。
优点1: 可装白色牙齿、外观自然
没有像活动义齿那样的金属卡环,所以不显眼,外观自然。
有的原材料不发生变色,外观自然。
优点2: 保持口感、与自己的牙齿一样
由于以两侧的牙为基雅,所以尽管是人工牙齿,也能以自然咬的心情感受食物的硬度。口感在享受美食方面相当重要。
而活动义齿,以骨骼和牙龈承受咬的力量,所以咀嚼的感受不一样。
优点3:治疗结束得早
固定桥,最短只去2~3次医院。
其它治疗法的话,需要至少去4以上医院,治疗期也从1个月至1年左右,治疗期短是最大的优点。
优点4:没有偏差固定充分
固定桥是通过牙科用的强力粘合剂固定,不会错位。
缺点1:需要磨削周围的健康牙齿
为了覆盖相邻两侧的牙齿,需要磨削没有问题的健康牙齿的概率为40~70%。有时甚至需要摘除神经。
牙齿磨削一次就不能再回复,所以需要慎重考虑。
前牙缺失可做粘结桥,不需要磨削牙齿。
缺点2:两边的牙齿状态不良的话则不能做基牙
是否可以做固定桥,还取决于基牙的状态。条件不好的基牙,基本上不能做固定桥。
后牙脱落时,以前面的2颗牙齿作为基台。但是,对2颗牙齿负担太大,往往不大建议采用。可选择种植义齿。
即使有可作为基台的两侧牙齿,但是1颗健康、另1颗患有牙周病松动时,由于牙齿的摇晃不同,所以也不建议采用。
缺点3:风险之一是没有牙齿的部位的牙槽骨会吸收
牙齿没了,支撑牙齿的牙槽骨不再受力,所以牙槽骨会吸收,牙龈会萎缩。
即使搭桥,也会发生这个“骨吸收”,颌骨有时变得非常薄。
缺点4:还有牙齿劈裂的风险
为了弥补1颗缺失牙齿而对3颗牙齿搭桥时,作为基台的牙齿需要承受通常1.5倍的力。两侧牙齿支撑着缺失牙齿应该承受的力,如基牙条件不佳,可能发生牙齿折裂,只能拔牙。
尤其是摘除神经的牙齿,强度差,折裂风险高。
文:呼和浩特红十字(聚仁)口腔门诊部 修复科医师 巴硕
2019.03.015
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