‖4. 最好在口腔医院诊治的情况
有的情况下，乳牙不要自己拔除，最好在医院拔除。那么，具体是什么情况呢？
4～1 乳牙怎么也不脱落
到了换牙的年龄还不松动，根本就没有脱落的苗头。
有时只有拍X片子才能了解。
由于蛀牙、乳牙吸收不良
乳牙的蛀牙发展，没有正常的牙根吸收，有时乳牙根本不会脱落。
戴人工牙冠容易患较严重的蛀牙，治疗牙齿神经的话，则关系到恒牙的换牙。
不可“反正会脱落就放任不管了。”
原本就没有恒牙（先天性缺损、先天性缺损）
往往发现乳牙几乎不动，原因不明，但是可以通过X片子确认。
由于没有恒牙萌生，所以就一直使用这个部位的乳牙。但是，乳牙本来就牙根短，不可能像恒牙那样保留很长时间。
脱落时，与医师商谈通过搭桥或活动义齿等弥补间隙。
多生齿妨碍
多生齿这个词可能没听过，争取其名，就是牙齿数目比应该的数目多。
这也是通过X片子才能发现的。
往往位于上线的前牙，如果搁置质量则会影响恒牙的萌生，有时妨碍恒牙的萌生，在这样的情况下，需要拔牙。
箭头的尖所指牙齿为多生齿（上面2张图片不是同一人的多生齿）
4～2 乳牙还没脱落就萌生出了恒牙
有时，眼看乳牙要脱落，可是恒牙没出下面出来、相反乳牙根本不动，然而恒牙却从旁边长出来了。
在影响恒牙生长时，需要与医师商量拔牙。
箭头的尖所指牙齿为多生齿（上面2张图片不是同一人的多生齿）
4～2 乳牙还没脱落就萌生出了恒牙
有时，眼看乳牙要脱落，可是恒牙没出下面出来、相反乳牙根本不动，然而恒牙却从旁边长出来了。
在影响恒牙生长时，需要与医师商量拔牙。
4～3 一咬就疼痛、松动厉害、难以进食
孩子这个时候正是长身体的时候，食欲降低不可忽视。确认恒牙萌出没有问题的话，则可拔牙。
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文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 儿童牙科医师 智欣
2019.03.11
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