乳牙松动！脱落顺序全解（中篇）

‖4. 最好在口腔医院诊治的情况

    有的情况下，乳牙不要自己拔除，最好在医院拔除。那么，具体是什么情况呢？

4～1 乳牙怎么也不脱落

    到了换牙的年龄还不松动，根本就没有脱落的苗头。

    有时只有拍X片子才能了解。

由于蛀牙、乳牙吸收不良

    乳牙的蛀牙发展，没有正常的牙根吸收，有时乳牙根本不会脱落。

    戴人工牙冠容易患较严重的蛀牙，治疗牙齿神经的话，则关系到恒牙的换牙。

    不可“反正会脱落就放任不管了。”

原本就没有恒牙（先天性缺损、先天性缺损）

    往往发现乳牙几乎不动，原因不明，但是可以通过X片子确认。

    由于没有恒牙萌生，所以就一直使用这个部位的乳牙。但是，乳牙本来就牙根短，不可能像恒牙那样保留很长时间。

    脱落时，与医师商谈通过搭桥或活动义齿等弥补间隙。

多生齿妨碍

    多生齿这个词可能没听过，争取其名，就是牙齿数目比应该的数目多。

    这也是通过X片子才能发现的。

    往往位于上线的前牙，如果搁置质量则会影响恒牙的萌生，有时妨碍恒牙的萌生，在这样的情况下，需要拔牙。

箭头的尖所指牙齿为多生齿（上面2张图片不是同一人的多生齿）

4～2 乳牙还没脱落就萌生出了恒牙

    有时，眼看乳牙要脱落，可是恒牙没出下面出来、相反乳牙根本不动，然而恒牙却从旁边长出来了。

    在影响恒牙生长时，需要与医师商量拔牙。

箭头的尖所指牙齿为多生齿（上面2张图片不是同一人的多生齿）

4～2 乳牙还没脱落就萌生出了恒牙

    有时，眼看乳牙要脱落，可是恒牙没出下面出来、相反乳牙根本不动，然而恒牙却从旁边长出来了。

    在影响恒牙生长时，需要与医师商量拔牙。

4～3 一咬就疼痛、松动厉害、难以进食

    孩子这个时候正是长身体的时候，食欲降低不可忽视。确认恒牙萌出没有问题的话，则可拔牙。

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文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 儿童牙科医师 智欣

               2019.03.11