牙齿疼痛的原因之五～牙龈疼痛

    除了边缘性牙周炎引起的疼痛，异常机械性刺激在牙周袋发生急性炎症，炎症引起疼痛。

① 食物残渣压入    

    餐后牙齿与牙齿之间发生疼痛，尤其是吃了纤维性的东西后发生的疼痛。疼痛，伴随压迫感，十分不适。这个疼痛，在下次进餐时产生再次疼痛之前，慢慢减轻。但是，口腔医师除去牙齿间的食物残渣后，疼痛马上消失。通过诊查，检查食物残渣压入的牙齿与牙齿之间的接触关系。牙齿与牙齿之间的牙龈，过敏时容易出血。与食物残渣相邻的牙齿，通常轻轻敲击也会发生疼痛。相邻牙齿的接触关系，往往因蛀牙发生问题。通过治疗，改善牙齿与牙齿之间的接触关系，疼痛消失。

② 智齿冠周炎（智齿的炎症）

下颌最后面发生强烈的疼痛，往往由于自发地闭口就会疼痛加重。更严重时，还有时疼痛得难以吞咽。急性智齿周围炎，通常是覆盖智齿的牙龈状态不良引起的（图10）。

牙龈呈急性炎症、发红、肿胀。另外，有时对面的牙齿陷入肿胀的牙龈内。如果发烧、发冷，就可能是感染。

治疗，冲洗有问题的牙齿与牙龈之间，并进行消炎，除去因咬合引起的创伤。发烧、发冷或张口受限时，需要使用抗菌药。经相应治疗，急性炎症消退后，拔除智齿，疼痛就完全消失了。

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 文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 颌面外科医师 赵娟

                   2019.02.20