牙疼,有时候遍及整个口腔,连自己也不知道是哪颗牙齿疼痛。
前牙的话,一般都能说清楚哪颗牙不对劲儿;但是后面的牙齿,往往越靠后越说不清楚哪颗牙牙疼。
做过一个实验,刺激牙齿,让患者回答触动了哪颗牙齿时,结果回答范围多达3~5颗牙,尤其是容易与前面的牙齿混淆,很多人将第二磨牙(从前数第7颗牙齿)误解为第一磨牙。
有时甚至连牙疼的牙齿是上牙还是下牙都区别不开。本来后面的下牙患了蛀牙引起牙疼,可是造成的错觉是上面的牙齿疼痛,或者本来上面的牙齿有问题而错觉是下面的牙齿疼痛。
面的牙齿疼痛,由控制颜面知觉、颜面活动的脑神经~三叉神经的第二支传导;下面的牙齿疼痛,由三叉神经的第三支传导。这是由于脑本身不能判别同一根神经传导的信号。所以,难怪我们难以说清楚到底是哪颗牙齿疼痛。
因此,为了准确诊断引起疼痛的牙齿,需要根据疼痛的性质经过系列的口腔检查,如牙髓炎进行的冷热测试、根尖周炎进行的叩诊等,同时辅助拍摄X线片,才能辨别定位疼痛的患牙。
呼和浩特红十字口腔门诊部 医师 张亚鑫
2017.05.25
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