《地包天（下颌前突・反咬合）矫正治疗要看患者的治疗目的》一文中，说明牙齿矫正治疗中，患者需要考虑自己要做地包天矫正治疗的目的，本文介绍地包天矫正治疗的方法。
〖治疗地包天（下颌前突・反咬合）的矫正治疗方法〗
1.一般的口腔正畸科治疗
一般的矫正牙齿治疗是移动牙齿的治疗。
例如，如上图所示，对地包天（下颌前突・反咬合）一般的矫正牙齿治疗的情况下，使上前门牙向外侧，下前门牙向内侧倾斜的治疗。
治疗后，则是上面的插图一样的形象。
当然，因为只有牙齿活动，所以下巴的位置没有变化（牙齿的位置和角度有所变化，但牙龈（粉红色部分）的位置没有变化。）。
如果只是因为牙性反合而变成了地包天时，用这个治疗方法就可以了。
但是，如果你想治疗骨性反合，改变面型的话，即使进行了这种治疗，也可能不会完全满意。
因为前门牙的位置对嘴唇的位置有很大的影响，所以，将上面的前门牙向外侧移动，将下面的前门牙向内侧移动，嘴角的感觉多少会改变，但是不能有太大的期待。
另外，因为骨骼的问题用牙齿的倾斜来弥补也是有界限的，所以在一般的矫正牙齿治疗中也有难以治疗的情况。
2.口腔外科的矫正治疗
那么，为了治疗骨性反合，要改善骨骼及面型问题，怎么做才好呢？
这种情况下，需要进行切除下巴骨来移动牙齿的手术。
听说要割下巴的骨头，应该有人会吓一跳吧，这种手术被称为外科矫正治疗，是全世界普遍进行的手术，比如，像下面的插图那样的人，上面的前门牙向外侧倾斜，下面的前门牙向内侧倾斜，比起下面的前门牙，上面的门牙向外侧伸出是很难的，（粉色的牙龈部分没有位置变化，只移动牙齿的话牙齿会超出牙龈）。
只驱动牙齿的一般矫正治疗，这是很难治疗的情况。因此，一般考虑外科矫正治疗。
如果下颌的牙齿，骨头一起向后退的话，面型才会好看。
这是外科矫正治疗的结果。
如上所述，在矫正地包天（下颌前突，反咬合）的治疗中，有一般的矫正牙齿治疗和同时使用切除下巴骨的正颌手术的矫正治疗（正畸正颌外科治疗），根据治疗方法的不同，治疗结果也有很大的不同。
总之，需要详细地做矫正治疗前的检查，并与医生商量好治疗哪里，在制定治疗计划之后，开始矫正治疗。
文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 正畸科医师 武娟瑞
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