下颚前突（地包天）能自己治吗？

知道“下腭前突”（地包天）这个词吗？可能有很多人会觉得这是什么？可能会让人觉得听不惯，但在日常生活中很容易出现不易咬碎食物、发音不好、不能很好地吞食食物等问题。

其中，地包天这个症状，是下腭前凸（也叫下颌前突）的时候很可能出现的症状。经常被说地包天，不仅仅是外观和咬合不好，也会影响到全身，实际上很可怕。

下腭前突症是什么症状呢？下面为大家介绍一些常见的原因和可以自己消除下腭前突症的训练。

下腭前凸的症状

下腭前突是指下颌在上颌之前的状态，一般被称为“地包天”。

下腭前突（地包天）并不是单纯的审美障碍，它会导致无法很好地咬碎食物的咀嚼障碍，以及无法很好地吞咽食物的吞咽障碍等口腔中的障碍。另外，也有难以闭口、难以开口的情况。

下腭前突被称为反咬合。因此，下面的前门牙很容易把上面的前门牙顶上去等，会造成整体负担较大的咬合。过度用力会导致骨头溶解，也有容易得虫牙和牙周病的特征。

原  因

1. 前牙牙轴^※引起的情况

上腭（颌骨）的前牙向内侧倾斜，下腭（颌骨）的前牙向外侧倾斜，即使骨骼的平衡没有问题，也会因为牙的萌出方向而发生反咬合。如果早期改善反反咬合的话，颌骨的成长会变得良好。

※ 牙齿倾斜导致牙长轴偏离正常位置的倾斜状态，详见《医学美学与美容医学名词》第一版。

2.遗传因素

下腭大，或者上腭小等，骨骼性遗传与地包天的原因有很大关系。

3.不良习惯引起的情况

孩子有无意识地把下腭向前顶的习惯。另外，伴随着口呼吸的情况下，舌头的位置会变得不稳定，有时会将下前牙的内侧（整个下巴）向前推，这些原因会慢慢变成地包天。

搁置不管的缺陷

1.随着成长，地包天会变得更加显著。

地包天随着成长变得更加显著。下颌骨在青春期的时候，随着身体的成长而急剧变大的特征。在这个下颌骨发育前如果没有改善反咬合的话，很有可能需要进行外科矫正。因此，反咬合的早期治疗很重要。

2.咀嚼功能的低下

咬合变得不好，咀嚼时会变得需要用力。另外，下巴容易产生负担，实际进行很多经过治疗的人会说“吃饭绝对容易吃了！”。

3.发音障碍（特别是拼音的sa sha 等）

如果是地包天的话，特别容易影响sa、sha 的发音，有时会造成口齿不清的说话方式。因为考虑到会对英语发音产生影响，所以早期的治疗变得很重要。

自己治疗下颌前突！请试试这个训练方法。

经常有意识地进行训练，如果是轻微的下颌前突症的话，也会有所改善。即使不去看牙医，在家里什么时候都可以做，在意下颌前突症的人一定要试试。

有各种各样的方法，不过，介绍一下很著名的训练。

1.请先闭上嘴。然后，把舌头放在左下后边的牙齿和脸颊之间。

2.然后，将舌头慢慢移动到右下的后牙和脸颊之间。这时，注意用舌头按压，使下面的门牙回到内侧。

3.将舌头放在右上后牙齿内侧，移动到左上后牙齿内侧。

这个训练一天进行5～10次左右吧。不是一口气做30次，注意到的时候也可以分早上、中午、晚上做。

治疗方法

因为嘴角需要往里缩，所以一般来说，要拔掉前门牙后边的小臼齿，在牙齿列上留出空间。

然后，通过牙齿矫正将前门牙向后移动。

或者，不是拔掉牙齿，而是在牙齿和牙齿之间稍微磨削一点，创造出空间，让牙齿移动。

根据症状的不同，也有需要削减下颌骨的一部分，只在削减的部分空间里让牙齿向后移动的外科手术。

下颌前突症不仅仅是外观和咬合，如果放任不管会给肠胃造成负担或是造成肩酸的话，是很可怕的病。重度的话会进行外科处理，所以请尽早治疗。

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文：呼和浩特市聚仁口腔 正畸科医师 武娟瑞