孩子的牙齿排列和咬合,总让父母在意吧?因此,本文就孩子容易发生的地包天(反颌)的原因、治疗方法说明一下。
地包天是怎么回事儿?
地包天是通俗的说法,口腔医疗上一般叫反颌,另外还有一个不雅俗称叫“鞋拔子脸”,朱元璋的画像就是典型的鞋拔子脸。
地包天是牙齿咬合异常的一种,在咬合牙齿的时候,下前牙会出现在上前牙之前。
关于幼儿地包天,没有发现国内的统计资料。在日本,在乳牙长齐之前的2岁左右的孩子占13.4%,长齐乳牙的3岁左右的孩子占8.7%,是日本人比较多的症状。
地包天会引发什么问题?
如果形成地包天,则可能会产生以下问题。
○咬合的问题
如果是地包天的话,就不能正确咬合。因此,咀嚼力变弱,不能好好吃饭,可能会引起消化不良和肠胃障碍。
另外,如果咬合左右不均等的话,会对下巴的关节产生影响,对整个身体的发育也会产生不良影响。
而且,如果一直咬合不好的话,有可能发展成“咬合性外伤”的状态。如果到了咬合性外伤的程度,由于损伤了自己的牙齿,会引起牙龈萎缩、牙齿松动、牙齿缺损等症状。
○相貌的问题
地包天的情况下,牙齿排列会变差等,也会产生相貌上的问题。特别是还没有长出后牙的小孩子,养成了把下巴向前伸出的习惯,最后显得面部凹陷,成人后有可能成为朱元璋画像似的脸型。
除上述以外,还会发生发音障碍,容易得虫牙和牙周病等各种各样的问题。
形成地包天的原因
地包天的原因大致可以分为以下3种。
○齿性地包天
上面的牙齿在本来生长位置的内侧生长,反过来下面的牙齿在外侧生长,如果牙齿的生长方式有毛病的话,就有可能形成地包天。
○骨性地包天
由于上下颚的生长不平衡,位置错位而引起的地包天,被称为骨性地包天。
骨性地包天遗传的情况很多,如果家人有地包天的话,骨性地包天的可能性会提高。
骨性地包天的特征是,后面的上牙和前面的下牙数量过多,不仅是前牙,在前牙和后牙之间的臼齿也有可能出现症状。
○功能性地包天
功能性的反咬合,是由骨骼以外的各种原因引起的,主要有以下几种情况。
◇咀嚼方法不正常
◇舌头不能充分抬起来
◇用舌头顶下牙的不良习惯
◇蛀牙造成牙冠缺失
◇上颌发育迟缓
地包天怎么治疗?
地包天的牙齿矫正治疗,根据孩子的年龄、牙齿的状态等不同,主要以以下方法进行。
关于地包天的治疗方法,参考《地包天是怎么造成的?怎么矫治?》一文。
文:呼和浩特市聚仁口腔门诊部 业务院长 韩小明
2021.05.22
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