作为口腔正畸的专科医师，多年来很多初诊患者咨询局部矫正的各个问题点，现在将提问整理成系列文稿，一并解答。
Q: 与全口矫正相比较，前牙的局部矫正有什么缺点？
A：
•一般而言，效果比全口矫正逊色一点；
•往往磨削前牙的牙釉质；
•有时有妥协之处；
•有时不能治疗龅牙。
Q: 苦于不知局部矫正好还是全口矫正好，有判断的基准吗？
A: 关于局部矫正还是全口矫正，有几项判断基准。
◇前牙高低不平的程度
全口矫正是从后来开始移动，所以大幅度驱动前牙。但是，仅仅矫正前牙时，因为要通过磨削前牙才能确保移动牙齿的空间，所以并非刻可以只有自在地驱动牙齿。
◇烦恼的严重程度
牙齿矫正治疗的目的如果是美容，采取全口矫正还是局部矫正，要看患者对牙列的烦恼程度。
讲得简明易懂一点，希望比现在好一些的人、和希望不再用手遮口的人，即使牙列相同，对治疗效果的期待也有不同。
对于烦恼重重的人来说，建议治疗效果更好的全口矫正；对于心情轻松、希望简单治疗的人来说，建议局部矫正。
牙齿矫正治疗，是为了消除患者烦恼和自卑感的治疗，所以，如果能更简单地解决患者的烦恼的话，局部矫正再好不过了。
◇治疗后的形象
既然患者付出较高的治疗费用、戴上烦人的矫治器，那么就是抱着对治疗后的某种期待的形象接受治疗的。
某种意义上，正畸专科医师是在于患者理想的形象做斗争。
正畸专科医师，如果提供了超越患者理想的治疗效果，则获得了患者的满足；如果没有超越患者的理想效果，有可能导致患者投诉等的不满。
在这个意义上，如果患者理想的治疗后形象高，仍然需要通过全口矫正以获得更完善的治疗效果。
另一方面，如果患者没有太高的奢望，而是希望尽快结束治疗时，简单的局部矫正治疗应该受患者欢迎。
以往的正畸专科医师，据说是“只看牙齿、不看患者”。那么，全口矫正和局部矫正，哪个更有利于患者？与患者充分沟通后应该自然而然导出结论吧。
文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 正畸科医师 武娟瑞
2021.06.06
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