牙齿掉了，该不该镶牙？

牙齿掉了，是否应该镶牙？作为一名口腔医生，我的回答是:答案是肯定的，牙齿掉了，不仅需要镶牙，而且还应该及时镶牙，避免引起其它的口腔问题，比如对颌牙伸长、邻牙倾斜、咀嚼效率下降等问题。

下面，我们一起来学习一下牙齿缺失和镶牙的相关知识！

牙齿掉了，有哪些不良影响？

牙齿，是我们维持面容美观和咀嚼食物的重要器官，由于牙周炎、牙体外伤等因素导致缺失后会发生各种影响。

临床工作中常见问题如下:

○影响咀嚼功能

牙齿缺失，特别是磨牙区（后牙），会降低咀嚼效率，甚至加重胃肠道消化负担，引起身体各种疾病。

○牙齿之间关系的改变

临床工作中，遇到最常见的改变就是缺牙后对应的牙齿伸长，甚至能够咬到牙龈。此外，还有相邻的牙齿倾斜，加重食物嵌塞，容易龋坏。 

○骨组织吸收

牙齿缺失后，牙槽骨失去正常的生理性刺激，吸收的速率会明显增加，导致牙槽骨明显吸收。

○牙齿掉了，什么时候镶牙？

牙齿掉了，并不是需要立即镶牙，也不是任意观察多长时间。经过口腔医学的研究发现，一般在拔牙后3个月牙槽骨吸收趋于稳定，此期镶牙比较适宜。一方面，假牙可以和牙槽骨比较贴合，不至于很快就出现缝隙和食物嵌塞；另外一方面，由于牙槽骨吸收相对稳定，可以承担一定的咀嚼压力，不至于受力吸收过多。 

牙齿掉了，镶什么样的假牙？

牙齿掉了，观察3个月左右后就可以选择合适的方式镶牙。简单介绍有以下几种:

○种植假牙

种植牙，又被称为人类的第三副牙齿，具有良好的美观性能和咀嚼效率，一般是缺牙后的首选。当然，种植牙也具有严格的适应症，并非所有的缺牙都可以种牙。

○传统固定假牙

传统的固定假牙，经典的模式就是双端固定假牙，即磨除两边的健康牙齿修复中间的缺牙。此类方式恢复功能可靠，但是损伤健康牙体较多，一旦出现问题需要拆除重做。

○活动假牙

活动假牙具有广泛的适应症，但是由于其部件大、摘戴麻烦、进食后清洗、异物感明显等缺点，往往为很多人所排斥。

小  结:

牙齿发生缺失，除了没有咀嚼功能的智齿和正畸治疗需要拔掉的牙齿外，在观察3个月后就应该及时镶牙，避免带来更多新的口腔问题。总之，小小牙齿用处大，吃饭发音要靠他，我们应该提高口腔保健意识，做到积极治疗！

      文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 修复科医师 付桔金

            2021.07.10

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