一直以来,在正畸界都流传这样一句话“矫治器只是工具”,不同医生所擅长的工具不一样,但最终呈现的效果应该是一样的,所以从矫治效果角度不能明确说哪种好。但不同矫治器美观性,舒适性,便利性还是有差异,下面就几种常见矫治器做一个简单的科普。
1.唇侧固定矫治
上图中显示的两种都是唇侧矫治,凡是这种在唇侧牙面粘接托槽(就是图片中的那种金属扣),然后使用弓丝力量移动牙齿的叫唇侧固定矫治。
现在托槽有很多种类,根据材质可以分为金属托槽,陶瓷托槽,水晶托槽等,相对而言,水晶和陶瓷托槽的美观性较好。 托槽还分为传统托槽和自锁托槽。于舒适性、便利性等多方面比较,自锁托槽较传统托槽更舒适,更方便。自锁托槽较传统托槽少了弓丝结扎的步骤,操作时间短。固位时不用使用结扎丝,所以少了结扎丝扎 嘴。自锁托槽在前期排齐整平阶段可以两个月复诊,传统的托槽一个月复诊。在间隙关闭和精细调整时期,两者无明显差异。按矫治技术托槽还可以分为方丝弓托槽,MBT直丝弓托槽,Andrews直丝弓托槽等.....
所以唇侧矫治器中,有的医师认为可能自锁托槽更好,毕竟比较舒适,方便,但费用一般较传统托槽高。
2.舌侧固定矫治
如上图所示,它将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面,所以外观上看不到,可达到“隐形、美观”的要求。比较适合对美观要求高的人。不过这个一定程度上限制了舌体活动的空间,舒适性差一些。一般舌侧矫治的费比较高,而且,舌侧矫治器也分了很多材料,有些会使用金合金,利用金很好的延展性,跟牙面贴合更好,矫治效率更高。看看胡杏儿满嘴的金色舌侧矫治。
3.无托槽隐形矫治
如下图,主要先通过把口腔内牙齿颌骨等数据导入电脑,然后模拟牙齿各个方向的移动制作透明矫治器,通过透明矫治器给牙齿加力移动牙齿。这是近些年特别流行的一种矫治方式,有隐形、美观、舒适等诸多优点。现在炒得很热的“隐适美”就是隐形矫治器的一个品牌。国产的有“时代天使”“正雅”等。因为隐适美做的时间最长,用户最多,材料技术更新得也较快,受大众欢迎度较高。无托槽隐形矫治真正实现了无托槽、无弓丝,患者也不用每月复诊,所以相对比较美观方便,很受现代年轻人的喜欢,不过这种矫治费用也不低。
以上介绍了3种矫治方法,具体采用哪一种,还是咨询医师后患者自己决定。
文:呼和浩特市聚仁口腔门诊部 正畸科医师 武娟瑞
2021.04.20
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