全瓷牙与全瓷牙贴面有什么差别？

  所谓全瓷牙，通常是指桩核义齿的牙冠或者固定义齿、活动义齿的牙冠全部用陶瓷制作的情况。

  贴面，是将牙齿表面薄薄地磨削一层、就像贴假指甲似地贴上一层陶瓷制成的薄片（现代有的超薄产品无需磨削牙齿表面）。

  各自的方法不同，所以处置在适应症上也有区别。

                目  录

  ○ 贴面是磨削牙齿表面后贴上一层薄片的方法

  ○ 全瓷牙是在牙齿上戴覆盖物的方法

  ○ 全瓷牙、贴面有各自的优缺点

            ……正文……

贴面是磨削牙齿表面后贴上一层薄片的方法

  作为改善牙齿状态和外观形象的方法之一，有贴面处置方法。

  这方法，首先将牙齿表面磨薄0.2～0.5mm，然后，在牙齿表面覆盖一层陶瓷制作的薄片。

  如果听说在牙齿表面贴一层薄片，或许就担心“薄片会不会剥落啊？”

  但是，那是设想而已，实际上，在治疗处置时粘得很结实，不会剥落，所以几乎没有必要担心。

  贴面适用范围，一部分牙列不良的情况、牙齿表面颜色不佳而美白处置不能解决对应的情况。

  牙列不良的症状之一，有“缝子牙”即牙缝太宽（详见《消除前牙缝隙的贴面治疗》）。

  牙齿与牙齿之间如果有较宽的缝隙，不仅食物容易塞牙，还影响美观。

  这样的情况下，在产生较宽牙缝的左右2颗牙齿上贴上薄片。这时，只要将左右两侧的薄片稍微做得比牙齿大一点儿，较宽的牙缝就会弥补。

  陶瓷材料，接近天然的牙齿颜色，可以衬托出优质感觉，所以，贴面没有任何违和感，显得牙齿漂亮。

  因此，牙齿发黄、或者小时候服用抗生素的影响，导致牙齿发黑的“四环素牙”，也可以通过贴面使其洁白。

全瓷牙是在牙齿上戴覆盖物的方法

  近年，在治疗蛀牙时，也有越来越多的患者选择全瓷牙。

  陶瓷制的义齿，树脂（塑料）牙齿相比，不易变色、不易粘牙垢，所以不易患蛀牙，而且质量感觉和色调接近天然牙齿。

  全瓷牙，就是全部适用陶瓷制作这个牙冠。

  除了在牙列方面列举的缝子牙（较宽的牙缝）之外，还可以用于龅牙（上颌前突）和其它牙列不齐。

  龅牙的情况下，有时牙齿的生长方向倾向于嘴唇一侧。这样的状态下，如果倾斜不严重，将原来的牙齿大幅度磨削后作为基台，安装牙冠来调整倾斜，由此改善牙列。

  作为镶牙在采用核桩义齿时，或许担心全瓷牙与周围牙齿的色调会不会有违和感。但是，全瓷牙的牙冠，可以选择与周围牙齿相同的色调和质量感觉，无需担心违和感。

  为避免产生缝隙，粘合得很牢，所以在全瓷牙牙冠下面发生蛀牙的可能性很低，而且全瓷牙本身不易粘牙垢、无需担心蛀牙，所以是良好的处置治疗方法。

全瓷牙、全瓷贴面也存在各自的优缺点

  全瓷牙，连牙齿倾斜都可以修复，所以可以解决很多牙列问题。

  作为牙科材料的陶瓷， 毕竟是陶瓷，可以想象，是比较容易产生裂纹的材质，所以要提高全瓷牙的强度，需要一定的厚度，因此，需要相应地磨削原来的牙齿。

  另外，原来的牙齿在过去治疗时如果摘除了神经，牙齿变脆而容易发生裂纹。所以，需要对牙龈以上的牙齿部分磨削后植入纤维制的基台（纤维桩）。

  当然，制作纤维桩也需要相应的费用。

  另一方面，全瓷贴面，可以是使牙齿表面恢复得很漂亮，通过扩大全瓷牙薄片的幅度，改善牙缝较宽的牙齿。

  但是，将全瓷牙贴面贴在牙齿表面，无论贴得怎么结实，如果咬合不良时，对面的牙齿碰到全瓷牙贴面的话，全瓷牙贴面或多或少有可能剥落。

  但是，无论哪个处置修复方法，费用没有太大差距，如果咬合关系没有问题的话，治疗处置后一般能维持10年。

  考虑到树脂（塑料）牙冠约2年后就会发黄，从长期视点，医师一般建议选择全瓷牙牙冠或者全瓷贴面。

  全瓷牙，一般是指桩核义齿的牙冠或者固定假牙、活动假牙的牙冠全部用陶瓷制作的情况。

  贴面，是将牙齿表面薄薄地磨削一层、就像贴假指甲似地贴上一层陶瓷制成的薄片（有的超薄产品无需磨削牙齿表面，但费用略高）。

  各自的方法不同，所以处置在适应症上也有区别。在修复牙齿时，应该充分咨询口腔修复的专科医师。

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 文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 修复科医师 付桔金

                  2020.07.02

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