牙床出血怎么治疗？

  牙床出血怎样办？牙床出血怎样医治？牙床出血，口腔科叫做“牙龈出血”，是一种常见病，尤其是多见于人们刷牙的时候。本文简要地说明牙床出血的原因和医治办法。

牙床为什么会出血？

  牙床出血的原因很多，大致归纳如下：

原因1：刷牙方法不正确

  正确的刷牙方法是将竖刷法和横刷法相结合。刷上牙时刷毛顺着牙间隙向下刷，刷下牙时由下往上刷，同一部位要重复刷3～5次。横刷法用于刷后牙的咬合面，清洁咬合面的窝沟点隙，每侧来回刷5～8次。

原因2：精神压力

  很多人因为近期工作压力忽然增大，在刷牙时牙床总是出血，并且伴随着口臭。在放松压力的同时，最好先到正规口腔医院去做一次洁治(即洗牙)，然后坚持按正确的方法刷牙。

原因3：其它疾病

  牙床出血有时是许多疾病的症状，而不是一种疾病，有些全身性疾病也能引起牙床出血，像白血病、血友病、恶性贫血、肝硬化、脾功用亢进等。假如牙床重复出血，或皮肤常常呈现一些青紫色的斑驳，以及脸色发黄、全身无力等症状，就应该及时做血液、肝功用等相关查看。

原因4：牙周病

  因为口腔卫生不良，造成口腔内病菌繁殖，导致牙菌斑、牙结石，牙菌斑中的细菌产生许多有害的代谢产品，损害牙列，使牙床发炎，牙床便失掉原有的正常色泽和形状，变得红肿松软、容易出血。

原因5：牙结石的影响

  因为刷牙不充分，使附着在牙齿上的菌斑逐步地变成牙结石后，牙结石会不断影响牙床，从而引起牙床发炎、出血。

原因6：龋洞（蛀牙洞）的影响

  牙齿在接近牙床处因龋齿产生了黑褐色的龋洞后，其边际不整齐而呈尖利状，常会影响牙床发生溃疡而引起出血。

牙床出血有什么损害？

  1. 牙床出血是一个风险信号，通常是牙龈炎、牙周炎的初期表现，如果是牙周炎，牙床就会变得暗红、肿胀、失掉弹性，造成牙床萎缩、牙齿松动、最后导致牙齿过早脱落。

  2. 有可能影响全身健康、引起生殖体系疾病导致不孕、早产。

  3. 受损的牙床会带着很多病菌进入血液、然后引发各种疾病，如糖尿病、胃炎、关节炎、败血症、脑膜炎、皮肤病等，引起牙床出血和口腔炎症的病菌的毒素很容易进入血液，经过血液抵达身体的其他部位，导致不孕或早产。

牙床出血怎么医治？

  1. 关于急性牙床出血，首先要去牙科诊所应急止血，如填塞出血部位、敷药、牙周塞治等，必要时服用短期全身止血药物。

  2. 鉴于牙床出血取决于多种因素，应该及时排除各个影响因素，包含龈上洁治、龈下刮治去除菌斑牙石等致病因子，医治食物嵌塞、去除不良修正体、充填体、矫治器，纠正口腔不良习惯等。口腔卫生宣教，操控菌斑，养成良好的口腔卫生习惯，包含早晚正确刷牙、牙线、牙签的合理运用、定时的牙周检查、戒烟、增加蔬果摄入量等。

  3. 关于疑似全身健康状况有关的牙床出血，需要充分注重，及时进行有关检查，如血惯例、凝血相、肝肾功用等，针对具体疾病采取医疗处置。

  4. 关于洗牙时的牙床出血，过去在洁治时，由于要除去齿颈部、邻接面的牙结石，比较痛，有时也出血比较多。但是，现在牙科诊所的医师都技术十分娴熟，几乎没有出血。如果医师洗牙的技术不熟练，要么出血，要么洗牙不彻底。

  5. 弥补营养成分(维生素C)，如果是缺少维生素C，除了在医师的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多留意弥补富含维生素C的食物，多吃生果蔬菜。

  另外，牙床出血最多见的还是牙周病，而牙周病在初期没有自觉症状，所以会不断恶化，待到意识到牙齿不正常时，则有可能为时已晚。为了保持口腔健康，重要的早期发现和早期治疗牙周病。

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      文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 颌面外科医师  黄忠祥

              2020.05.30

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