通常,张开上下唇时看到的牙齿,某种程度上,上牙覆盖在下牙上。但是,如果这个“某种程度”太深了,就成为不良牙列。
这个症状叫做“深覆合”,属于牙齿矫正治疗的范畴。
关于为什么会发生这样的深覆合、有何不良影响、如何矫正治疗,本文介绍如下。
深覆合是指咬合太深,常见的症状是上牙将下牙几乎覆盖的咬合状态。但是,这样的不良咬合,通常外观上没有妨碍,而且自己也不易意识到。
与深覆合相反,有时咬合太浅,叫做“开合”,这是虽然后牙咬合在一起时前牙的上下牙不接触、出现缝隙的状态。
这样,不论咬合太深还是太浅,都是不良咬合。
为什么咬合太深就是不良咬合呢?有各种各样的原因。
有时下牙咬牙龈
深覆合的状态下,有时下牙咬上边前牙后面的牙龈。偶尔咬牙龈时没啥问题,但是经常咬牙龈的话,牙龈持续受到伤害自不必说,而且有可能引起牙槽骨的“骨吸收”。
所谓牙槽骨吸收,是指支撑牙齿的骨骼~牙槽骨被溶解。牙槽骨溶解了,牙齿失去支撑,牙齿就会松动或脱落。
即使没到牙槽骨吸收的程度,如果牙龈受到损伤,就会引起肿胀和炎症,口内疼痛不便吃饭。
有可能患龅牙
下牙不是碰牙龈,而是碰上边的前牙。于是,上边的前牙受到向前方的挤压,容易形成龅牙。
颞颌关节增加负担
上牙深深地覆盖在下牙上,等于下颌的活动受到限制。而且,下颌被逼到后方,对颞颌关节成为较大负担,容易患颞颌关节炎。
导致深覆合的原因有哪些呢?大致区分,有牙齿的原因和颌骨的原因。
牙齿的原因
上边的前牙,天生就比较长的情况下,无论如何咬合就深。另外,下牙持续受到下唇的较大压力,咬合也会变深。
颌骨的原因
有的人,天生就下颌小、上颌大。
下颌与上颌的结合部位~颞颌关节退到后面时,也容易发生深覆合。而且,支撑牙齿的牙槽骨没有充分发育时也容易发生深覆合。
深覆合咬合的情况下,为了避免有可能造成的危害,最好在治疗。一般有以下治疗方法。
钢丝矫正
将托槽装在牙齿正面,通过钢丝固定,徐徐驱动牙齿。所谓托槽,则是塑料制的很小的四角形装置。
通过驱动前牙使得咬合变浅。由于是牙齿正面,所以比较显眼,但是,也有的将矫正装置装在牙齿背面的舌侧矫正方法,在治疗过程中可以保持美观性,参考《钢丝矫正和牙套(隐形牙套)矫正各有什么优点和缺点?》。
牙套矫正
口内佩戴透明牙套,每隔一定期间更换,慢慢驱动牙齿的矫正方法。
牙套是透明的,所以有个优点是外观上几乎不会被人看到正在矫正治疗。深覆合的牙套矫正,适用于很多症状。详见《矫正前牙牙列的5个牙齿矫正方法》。
全瓷牙矫正
全瓷牙矫正,与钢丝矫正和牙套矫正不同,是利用补缀物进行矫正。所谓補綴物,是指牙冠、充填等意义较广泛的牙科常用术语。
全瓷牙矫正时,磨削牙齿,在磨削后的牙齿上戴上全瓷牙冠,以此进行矫正。全瓷,是白色的陶瓷,尤其特有的透明感。参考《与牙齿矫正比较,全瓷牙有何优点和缺点?》
颌骨外科手术
深覆合的原因,如果很明显在于颌骨时,还有时施行外科手术,也有时与牙列矫正并用。
深覆合,自己不易意识到,一旦意识到就应该早日治疗。而且,从各种治疗方法中选择适合自己的最佳治疗方法。
文:呼和浩特红十字(聚仁)口腔门诊部 正畸科医师 武娟瑞
2020.01.10
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