作为口腔正畸医师，接触过很多因前牙牙列不良而苦恼的患者。尤其是做接待顾客、或者与他人讲话多的职业女性和职业男士，甚至希望即刻就矫正治疗结束。可是，由于牙齿矫正治疗的门槛有点高，往往需要一定的时间，所以有的人就止步不前了。
然而，近些年来，牙齿矫正方法也不断推陈出新，前牙的牙齿矫正也可以在较短的时期结束治疗，参阅《牙齿局部矫正有什么优点！？》。
本文介绍5个前牙矫正治疗的方法。
前牙常见的不良牙列
很多人因前牙的牙列不良而苦恼，那么，首先看看前牙的牙列不良的几种常见情况。
龅牙（上颌前突）
所谓龅牙，是指上颌前突或者牙齿斜着向前方生长的状态。
牙列拥挤（丛生）
下颌前突或者下牙覆盖上牙的状态。
开合(open bit)
后牙咬合时，上下牙齿之间出现空隙的状态。
空隙牙列（俗称缝子牙）
牙齿之间缝隙较宽的状态，有时特指前牙中间形成缝隙。
治疗前牙牙列不良的方法
前牙的牙列不良时，极大地影响美观，都想早日矫正治疗。而且，主要的前牙如果牙列不良，无论哪几颗牙齿，以现在的医疗技术，都可以治疗。其中，以下几种治疗方法，治疗期都比较短。
钢丝矫正
钢丝矫正，是很早就有的牙列矫正方法，使用专用的粘合剂将叫做托槽的、成四角形的装置附着在牙齿上，贯穿钢丝固定，驱动牙齿缓慢移动，达到牙齿排列漂亮的目的，参考《牙齿矫正的标准“钢丝矫正”的种类和特征》。
钢丝矫正的优点是适合绝大部分不良牙列和可以驱动牙齿大幅度移位等症状。就是前牙牙列的情况下，钢丝矫正也适用严重牙列不良的情况。
正面矫正时，无论如何都影响美观形象；但是，近年出现的后面矫正（舌侧矫正），可以将矫治器装在牙齿背面，在矫正治疗的2～3年内，如果不愿被人看到矫治器，可以选择这种方法。
牙套矫正
牙套有各种品牌，都是透明的，将牙套佩戴在口内驱动牙齿移位。使用牙套矫正时，牙套并非连续使用2～3年，而是每隔2星期等一定时期，更换新的牙套。
牙套矫正治疗期，因牙列状况而有较大差异。如果前牙的不良牙列不是很严重的话，可以在短期内结束治疗。
牙套矫正的优点是，牙套这个矫治器透明、不显眼。对于不愿被人看到矫治的患者，正畸医师一般都推荐牙套矫正。另外，还有一个优点，吃饭和刷牙时可以摘下来，像平时一样吃饭，所以无需担心患蛀牙。
全瓷牙矫正
全瓷牙矫正，是利用陶瓷覆盖物调整牙列的方法。说到牙齿矫正，主流是花时间慢慢移动牙齿，但是没有那么多时间时，全瓷牙矫正则是非常有效的方法。
治疗方法也很简单，磨削希望治疗牙列的牙齿，制作基台后，脱模取型，制作陶瓷牙套。然后将陶瓷制作的牙套固定在基台上即可。
缺点是需要磨削牙齿，但是，外观上陶瓷牙的透明感很高，洁白度接近天然牙齿，所以全瓷牙非常有人气。
贴面矫正
所谓贴面，将指甲似的陶瓷薄片装在牙齿上，以此改善牙列的方法。往往适用于轻度的缝子牙。治疗方法与全瓷牙矫正类似，也需要磨牙后脱模取型，然后制作贴面。
合成树脂矫正
所谓合成树脂矫正，就是将叫做合成树脂这种塑料装在牙齿上，以此调整牙列的治疗方法。只能用于改善轻度的不良牙列，例如经常用于弥补缝子牙的间隙。
合成树脂比较容易变色，其中也有时混有陶瓷的。这样，由于陶瓷不会发生变色和劣化的优点，可以保持美观性。另外，需要直接粘合的技术，所以应该选择有经验的口腔医院。
小 结
前牙的牙列矫正，也有短期内治疗方法，而且，如果牙列不良较严重时，也有几种方法适用于矫治严重的不良牙列。患者可以向可信赖的医院咨询（详见《如何选择牙齿矫正（口腔正畸）医院？》）。
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文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 正畸科医师 武娟瑞
2019.12.29
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