牙齿不会不治而愈
患有蛀牙的牙齿，除了初期蛀牙这样的没有缺损的状态之外，不会像皮肤似的不治而愈。所以，需要除去患蛀牙的部分，重建受损的牙齿。
这样的重建，叫“充填治疗”。也就是俗称的补牙。在补牙中，从局部补牙到重建整个牙齿，有各种方法。
作为局部治疗，有嵌体补牙（inlay）、高嵌体补牙（onlay）、合成树脂补牙、戴冠的治疗方法，各自有其优点和缺点。应该正确理解后选择适合自己的治疗方法。
何为合成树脂补牙？
所谓合成树脂，又叫复合树脂，是牙科专用于补牙的塑料材料，需要用光固化。治疗，往往当天即可完成，治疗费用也较低。可是，适应症有限，所以，当然不可能用于全部蛀牙治疗，一般情况下，对较大缺损的蛀牙不适用。
而且，就像盒饭里放入了咖喱就发生色渗似的，由于进餐，合成树脂本身着色，时间久了，往往发生变色。另外，在细小的交界处也容易产生高低不平和缝隙，由此，发生再次蛀牙的风险也较大。还有，对塑料过敏的患者，也是禁忌。
何为嵌体补牙？
嵌体补牙，也有不同材料，费用比较低的是金属材料。金属即使再薄也不易损坏，所以磨削牙齿的量少一点，治疗费用比较容易控制。
可是，颜色为银色，欠缺美观性，经久使用后容易变形，存在再次发生蛀牙的风险，而且不适用于金属过敏者。
什么是高嵌体补牙？
所谓高嵌体补牙（onlay），就是嵌体补牙（inlay）增大一些，大幅度覆盖咬合面的形态，优缺点与嵌体补牙基本一样。
什么是戴冠？
最后解说戴冠。所谓冠，就是将整个牙齿周围包起来的补牙材料形态。所用补牙材料也因材质而多种多样。金属的和塑料的费用较低，陶瓷的和黄金的费用较高，详见《4种嵌体补牙材料的优缺点》一文。
费用较低的金属补牙材料，薄而且不易损坏、可以控制费用；但是存在一个问题是金属过敏和牙龈发黑。塑料的，容易损坏而且容易变色，但是颜色选择范围较大。
陶瓷牙冠，磨削牙齿的量稍微增加，但是不易变色、不易发生金属过敏、颜色的选择范围也较大、富有透明感、不易损坏。
事物，总有好的方面和不好的方面。治疗时，应该充分咨询医师，选在适合自己的治疗方法和材质，自己认可后接受治疗。
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文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 口腔内科主任 刘瑾
2019.12.22
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