绝大部分智齿，往往给口腔增添麻烦，例如牙龈肿胀、引起口臭、损害牙列等。因此，往往应该拔除智齿，但是拔智齿时，因为切开牙龈、磨削牙槽骨，所以术后容易出现疼痛。本文介绍如何尽快消除拔智齿的疼痛，如果妥善对应，就可减少疼痛。
目 录
1. 拔智齿后尽快消除疼痛的12方法
1～1 麻醉效果消失前服用止疼药
1～2 再服用止疼药
1～3 在规定的时间服抗炎药
1～4 24小时内冷敷
1～5 咬30分钟纱布
1～6 24小时内不漱口
1～7 控制抽烟
1～8 控制饮酒
1～9 吃温凉稀软的食物
1～10 睡眠时垫高枕头
1～11 喝水时不要使用吸管
1～12 不可使劲儿擤鼻涕
2. 拔智齿后，疼痛和出血不止的话...
3. 拔智齿后，不能形成血凝块、持续疼痛的话...
4. 拔智齿前，减轻拔智齿后疼痛的方法
‖1. 拔智齿后尽快消除疼痛的12个方法
1～1 麻醉效果消失前服用止疼药
拔智齿后最容易出现疼痛是麻醉效果消失时候。麻醉，基本在1～2小时后失去麻醉效果。在这之前服止疼药的话，在麻醉失效后，疼痛就减轻了。有关服药的注意事项，拔智齿的医师会告知。
1～2 再服用止疼药
现在的止疼药，如果服1粒还疼痛的话，可以再服1粒，但是一定要遵医嘱或者药品说明书。疼痛减弱时，就要减少药量，隔开时间。
1～3 在规定的时间服抗炎药
在规定时间服用抗生素和止疼药，可以减轻肿胀和疼痛。
1～4 24小时内冷敷
为了减轻肿胀和疼痛，24小时内对拔牙部位冷敷。24小时后仍然冷敷的话，血液循环会慢，所以，拔智齿24小时～72小时，适当热敷促进血液循环反而可以尽快减轻疼痛。
1～5 咬30分钟纱卷
拔智齿后，在拔牙位置充分咬纱卷30分钟。咬30分钟还出血的话，换块纱布再咬半小时。尽快止血的话，就会减轻疼痛。
1～6 24小时内不漱口
在拔牙窝内血液凝聚、形成血凝块，从而保护牙槽骨不受细菌侵入。如果血液不能凝固，则牙槽骨一直裸露，就会持续疼痛，所以拔智齿当天要避免漱口，防止血凝块脱落。
1～7 控制抽烟
抽烟，会延缓毛细血管收缩并且影响牙龈创口的愈合。详见《智齿拔牙后严禁抽烟的4个原因与风险》、《智齿拔牙后持续疼痛！抽烟引发「干槽症」》
1～8 控制饮酒
酒精会改善血液循环，血液难以凝固，持续疼痛。
1～9 吃温凉稀软的食物
尽量吃面条、牛奶、粥等柔软的食物，以免食物碰到拔牙的创口。另外，如果忽视饮食，免疫力会下降，所以要充分摄取营养。详见《拔牙后的膳食与疼痛 5个注意点（1）》。
1～10 睡眠时垫高枕头
就寝时垫高枕头，努力使血液向下方流动。避免血液从拔智齿的位置一点一点渗出。血液流向脸部的话，就会持续肿胀和疼痛，所以垫高枕头，使血液向下方流动的话，疼痛容易缓解。
1～11 喝水时不要使用吸管
创口在血液形成血凝块后愈合。如果用吸管喝水或者饮料，口腔内部的压力低于外部，血凝块容易脱落，疼痛就会持续。
1～12 不可使劲儿擤鼻涕
上牙的智齿，接近于与鼻子相连的空腔（上颌窦），如果拔除智齿，有时空腔和拔牙窝相连。通常，血凝块发挥封闭的作用，自然闭合。但是，使劲儿擤鼻涕的话，滞留的血液被吸到上边，有时拔牙窝被敞开，疼痛加剧。关于拔智齿与鼻子的关系，详见《警惕拔智齿的后遗症！麻痹和开口障碍、上颌窦瘘！》。
2. 拔智齿后，疼痛和出血不止的话...
止疼药或长时间咬纱布，仍然出血和疼痛的话，应该与拔智齿的医师联系，说明状况，医师会告诉对应的方法。
4. 拔智齿前，减轻拔智齿后疼痛的方法
拔智齿前的准备，可以减轻拔智齿后的疼痛，参考《拔智齿需要多长时间？怎么拔智齿？》。
注 意：
以上内容是指一般的情况。由于存在个人差异，并非所有的人都会发生上述疼痛和出血，所以具体情况需要咨询医师。
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文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 颌面外科主任 赵娟
2019.12.11
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