蛀牙不严重时，医生是怎样用嵌体方法补牙的？

    说到补牙，用树脂修复法补牙，还是用嵌体的方法补牙呢？

如果牙治疗后或牙的咬合面部位，树脂补牙的话，容易损坏，所以只能用金属或者陶瓷嵌体补牙。发现蛀牙就立即去医院治疗的话，治疗成功的概率较高。关于树脂补牙，请参考《蛀牙不严重时，医生是怎样用树脂补牙的？》。

‖ 嵌体修复法①  简单、耐用、费用较低

   所谓嵌体，就是充填的修复方法。蛀牙虽然没到摘除神经的地步，但是树脂修复不耐用时，就得用嵌体修复法。

基本上，治疗对象是后牙而且包括邻接面。治疗当日脱模取型，委托专业工厂制作，2天后用粘合剂粘上。

‖  嵌体修复法②  金属材料的费用比较低、陶瓷材料的比较高

如果不在意颜色及美观性，金属牙的费用较低，建议使用金属材料。如果考虑金属的颜色，或者担心金属牙容易发生二次蛀牙（详见《看看吧！实际上，金属牙冠下面净是细菌！》），最好使用陶瓷镶补。树脂的强度不足，不适用。

‖  嵌体修复法③  哎？前牙嵌体？

    NO，只在后牙嵌体，前牙不可能用金属颜色。

人的牙齿，以正中间为基准，从“1”依次排号。“1”“2”“3”称为前牙，“4”“5”叫前磨牙，“6”“7”“8”叫后磨牙，小前磨牙和后磨牙统称为后牙。

 嵌体，只用于后牙。虽说如此，但是麻烦的是，下牙的第4颗就能从外面看清楚，所以不宜镶入金属材料。

‖  嵌体修复法④  治疗程序

（第一治疗）

a  局部麻醉

    嵌体修复法的70%左右需施行局部麻醉。对注射麻药敏感的人，医师一般先采用表面麻醉，然后才缓慢地注射麻醉剂。

    b  磨除蛀牙部分

    使用涡轮机的器械磨削牙齿，同时用时小挖勺磨削。这时，需要患者忍受涡轮机发生的微弱噪音。磨削掉蛀牙部分后，牙齿就出现一个蛀牙洞。时期情况，考虑是否可以使用树脂修复，以下解说不能使用树脂修复而需要嵌体修复的情况。

    c  为了镶入补牙材料需要制作一个特殊的洞

    为了补牙材料长久地镶嵌在牙齿上，需要磨削加工一个特殊的洞。

    d  脱模取型

制作好洞形后，脱模取型。

e  临时修复

    麻醉效果过后，磨削牙齿的部位会感到过敏似的，所以制作临时修复体。是一个透明状修复体，注意一星期内别脱落。

    第一次治疗到此结束，下次治疗一般在1个星期之后。

    f  在制作义齿的专业工厂，技师对石膏模型通过手工操作制作嵌体，是一项需要注意力集中和耐心的工作。

    g  调整嵌体材料

    石膏模型虽说在尺寸上很精密，但是，嵌体材料形状一般还是与牙齿的形状有稍许不符。必需对嵌体材料稍微磨削，以便达到非常精确的程度。这个操作叫调磨，不论嵌体材料如何精确，都是必需的操作过程。

稍加磨削、再稍加磨削......，目的是达到与牙齿完全吻合的精确程度。

   h   用粘结剂粘结嵌体材料

粘结剂硬化后，还需要进一步修整，去掉粘结剂多余的部分。为慎重起见，一般在半小时内不可吃东西。

以上内容介绍了嵌体修复的方法，关于费用，详见《呼市补牙一般多少钱?补牙什么方法好?》。

        作者：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部   医疗科长  付桔金

                 2019.09.10