▏乳牙长出,首先应该请牙齿矫正医师诊断。
‖ 幼儿小时的不良习惯阻碍颌骨发育的原因
或许有的父母注意到,孩子平时张大口发愣、吃饭时下颌活动不正常、吃东西时伸出舌头、发音不正确等。
这样的情况下,有时孩子的牙列和咬合关系发生问题。
意识到孩子平时的状况和不良习惯时,最好咨询专科医师。
聚仁口腔正畸科,知道孩子改善以下将来影响牙列的不良习惯。
○托腮的不良习惯
○用舌头顶前牙的不良习惯
○口呼吸的不良习惯
○姿势和嚼食方法的不良
这些恶习,阻碍下颌的发育等严重影响将来的牙列,所以及早纠正这样的恶习十分重要。
‖控制下颌的发育,关系到将来漂亮的牙列。
从孩子颌骨的大小,预计到恒牙长出来时,就得从乳牙时期开始治疗。
但是,并非矫正牙列,而是调节颌骨的发育。
这样,矫正专科医师观察孩子口内状况、预测咬合不佳、纠正不良习惯等,从各个角度考虑到牙列正确排列。其结果,有的情况就无需矫正治疗了,也就说,虽然请矫正专科医师诊断,但是未必就必需矫正治疗。
▏乳牙列时期可以利用骨骼成长进行治疗
对于上颌骨发育的情况,可以利用上颌前方牵引器将颌骨关节诱导至正确的位置。
这虽然只适用于成长期的治疗方法,但是,关节随着骨骼成长而成长,能达到以正确的位置咬食物,这样,上下牙的咬合就正常了。
孩子,可以利用大人不具备的“成长力”,所以乘孩子小的时候,应该咨询矫正专科医师。
▏常见家长提问
Q. 孩子的矫正治疗可以从几岁开始?
A. 开始儿童矫正治疗的最佳时期,依据孩子的成长状态。
在颌骨控制方面,过了成长的高峰期则难以期待骨骼的延伸,随意应该在高峰期之前开始矫正治疗。
Q. 治疗期大约需要多长时间?
A. 治疗期不是太长,有的病例仅仅3、4个月~半年,治疗间隔2个月左右1次,没有太大的负担。
Q. 牙列遗传吗?
A. 作为牙列不良的因素,一般考虑先天性和后天性。作为先天性,主要是遗传因素;作为后天性,主要考虑环境因素。异常的影响,很大程度表现在骨骼形态上,这一点很难控制。于是,矫正治疗的主要目的,是改善不良的环境因素,将本来具有的成长力导向更好的方向。
Q. 孩子的进餐和不良习惯有影响吗?
A. 这,一般看作上述的环境因素的代表性例子。普遍认为,与过去相比,软和的食物增加了,颌骨变小了。与此相反,牙齿的大小没发生变化,牙齿排列不开,导致牙列不良,当然,很多人的口内缺少智齿生长的空间。作为不良习惯的代表,有吮吸手指,此外,要嘴唇和舌头的习惯也严重影响牙列。
Q. 恒牙还没长全,可以矫正治疗吗?
A. 没有骨骼问题(地包天、上颌前突、脸部扭曲等)的话,矫正治疗为时尚早。只是尽管没有骨骼问题,预计到恒牙生长空间不足时,有时扩大牙齿生长的骨骼部分,这个治疗最好在恒牙长全之前进行。基本上,戴矫正装置的治疗期尽可能做到很短。
Q. 牙齿埋在骨骼中没长出来
A. 生长方向没有问题的话,往往将覆盖在上面的牙龈稍微剪切一点,消除骨骼,然后就长出来。但是,如果因某些原因,牙齿生长防线有问题时,在埋伏的牙齿上戴矫正装置,从骨骼中慢慢地拉出来。这样,就可以在不影响牙齿生命下,将牙齿诱导至原有的位置。作为牙齿生长方向发生变化的因素,则是小时候碰了嘴角、牙胚(牙齿的芽)的位置发生异常。
另外,关于矫正后反弹和儿童矫正治疗的新方法,请参考《牙齿矫正治疗后反弹的4个原因》、《儿童牙齿矫正切忌治标不治本!》。
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作者:呼和浩特市聚仁口腔门诊部 正畸科医师 武娟瑞
2019.07.09
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