任何治疗结束后，为了保持口内健康，都需要维护保养。而且，患有牙周病的人，治疗牙周病后必需持续保养，因为牙周病是很容易复发的疾患。
▏牙周病为什么容易复发？
‖治疗后仍然存在细菌
牙周病的原因，是附着在牙齿与牙龈交界处的牙周病菌的集合体（细菌牙垢）。在牙周病治疗方面，一个目的是除去细菌块～牙垢、牙结石，但是一系列的治疗后，尽管牙周病的病情稳定了，但是，也并非变为无菌状态。而且，与牙周病相关的细菌，原本就构成了健康口腔内的“常在菌群”（请参考《牙周病与蛀牙有何差异？》）。
可是，如果疏于自我保健，细菌还会再次增殖，牙周病容易再次复发。而且，口内很多部位难以刷牙，有的人还曾经补牙、戴有人工牙套，不论怎样认真刷牙，总有牙刷不能刷到的部位。
定期在牙科诊所检查，进行保养，对细菌增殖防患于未然，有助于长期维护牙齿健康。
‖“牙周病治疗结束”≠“恢复原有状态”
牙周病持续恶化，支撑牙齿的骨骼逐渐丧失。牙周病恶化到某种程度时，丧失很多骨骼，牙齿就开始松动。
为了从这样的状态保护牙齿而开始治疗牙周病，但是无论怎样治疗，也难以将丧失的牙周组织（支撑牙齿的组织、骨骼、牙龈）恢复到健全的状态。
虽然有外科处置方法可以使丧失的骨骼再生，但是，这种外科处置只在很有限的牙周病条件下有效。而且，牙周病像糖尿病一样，属于慢性病，基本上没有“痊愈”，目标是“治好”或者“病情稳定”（请参考《牙周病难以治愈的7个原因与治疗方法》）。
因此，患有牙周病后丧失很多支撑牙齿的组织，牙齿即使病情稳定、治疗结束，与健全的牙齿相比，也处于有风险的状态。
越是严重的牙周病，骨骼越难以恢复，阻止牙周病恶化成了一般的稳定的方法。在这个状态下，与健全牙齿相比，强度、细菌感染的风险都高。
▏如果不进行保养维护将会怎样？
虽然取决于患者的口内状况，但是过去患有较严重的牙周病时，如果疏于治疗后的保养，失去牙齿的概率提高。
根据某项海外调查研究，61名重度牙周病患者，在治疗后的14年间，每隔3～6个月保养一次的结果，其中10年内在1330颗牙齿中仅仅丧失14颗牙齿。
而牙周病治疗结束后，如果疏于保养，每年的牙齿丧失率是勤于保养的2倍。
总之，牙周病治疗后，持续在牙科诊所保养，有助于对牙齿脱落防患于未然。
▏应该间隔多久保养一次？
关于这方面，因患者的口内状况而异。取决于原来牙周病的恶化程度、治疗后的效果、患者自己刷牙的水平。
根据海外的研究，罹患重症牙周病的患者，最好每个3个月保养一次。
作者：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 牙周科/颌面外科医师 黄忠祥
2019.07.06
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