也许是全部呼市口腔医院都面对的问题吧，很多患者牙齿脱落后不积极治疗，以至于严重影响到其它牙齿或其它方面，以后治疗时不仅延长了治疗期、增加了治疗费用，还影响了治疗效果。
因患蛀牙不能保留牙齿、牙周病严重松动、牙齿碰折、或者治疗效果不良等，因为种种原因有时需要拔牙。
本文说明牙齿脱落后不做后续治疗的危险性。
▏牙齿脱落时马上处置的必要性
拔除牙齿后，如果不做后续治疗，会有什么影响呢？
1.‖ 对合的牙齿伸长
牙齿，通过咬合而互排列，从而停留在正确的位置。然而，拔牙后，咬合的对方牙齿缺失，就不再停留在正确的位置，而逐渐伸长。
牙齿突出，本来应该位于牙龈中的牙根部分就会露出，所以容易患蛀牙或者牙过敏症。
2.‖邻近牙齿向缺牙处倾斜移位
实际上，牙齿是在一点一点地移动。正是因为牙齿会移动，所以才能进行牙齿矫正治疗，从而改善牙列。
平时，之所以牙齿没有较大的移动，是因为嘴唇和脸颊的力量以及舌头的作用、相邻牙齿的互相支撑的缘故。
但是，其中一颗牙齿缺失，相邻的牙齿就会倒向产生的空间。结果，咬合就变得不正常，或者难以刷牙时刷掉污垢，有可能导致蛀牙或者牙周病恶化。
3.‖咬合不良
缺失牙齿的状态随着时间的经过，咬合的牙齿伸长、相邻的牙齿倒向一边，于是咬合关系恶化。
4.‖ 容易患牙周病和蛀牙
对合的牙齿伸长，邻牙倒向缺牙处，牙列遭到破坏，刷牙效果不良。结果，刷牙时难以去掉污垢，所以有可能患蛀牙或使牙周病恶化。
5.‖ 容易患牙齿过敏症
对合的牙齿伸长，邻牙倒向缺牙处，本来应该位于牙龈中的牙根部分就会露出，牙根部分受到刺激，很容感到疼痛，也就是容易出现过敏症。
6.‖有可能患颞颌关节炎
本来，牙齿处于左右均等才能均等地咬食物。可是，如果一直缺失牙齿，就仅仅使用一侧牙齿咀嚼，咬合关系变了（详情请见《仅仅用一侧的牙齿咬食物吗？“偏侧咀嚼”给牙齿和身体造成的缺陷（上篇）》）。结果，本来在左右颌骨分散的负担，就集中到一侧了，有可能患颞颌关节炎。
7.‖肠胃增加负担
食物，充分用牙齿咬碎才容易消化。但是，由于咬合发生变化，一直不能咬碎，相应地就不易消化，所以给肠胃增添负担。
8.‖ 对脑部刺激减少
众所周知，咬的活动是对脑部的刺激之一。如果一直缺失牙，对脑部的刺激减少。对脑部的刺激减少，容易发生机能降低等。
9.‖面容显得老
因为有牙齿，所以唇和脸颊有张力。但是，如果缺失几颗牙齿，嘴唇和脸颊的张力消失，面容容易显老。
10.‖ 容易咬脸颊和嘴唇
如果一直缺失牙齿，脸颊部分和嘴唇容易陷入其空间。结果，可能发生口内伤或者口内炎。另外，如果长期对脸颊和嘴唇这样刺激，严重的话，还有可能发生口腔癌。
11.‖ 前牙凸出（龅牙）
本来，前牙的作用是将食物切开，平时上下牙并不会碰到一起。后牙为了将食物磨碎，所以面积大、能对应很强的力，是创造咬合高度的一个要素。
后牙缺失而不能创造咬合高度的话，前牙自然机会碰到一起。
于是，本来不会碰到一起的前牙，不堪彼此的力量，就向外倾斜。结果，上面的前牙就像龅牙似地凸出。
12.‖ 发音变差
如果前牙缺失后搁置治疗，就会从缺失牙的部位漏气，导致发音困难。尤其是发拼音的“s”“t”“la”等音节，是将舌头抵在前牙背面发出的音，影响比较大。
13.‖ 有时治疗困难
缺失牙齿后如果搁置治疗，对以后治疗造成困难。这是由于咬合的牙齿凸出、相邻牙齿倒向一边，造成空间不足，状态恶化。
如果状态恶化，本来牙齿脱落马上治疗时可以选择治疗方案，就不能再选择了，对咬合的牙齿或者相邻的牙齿需要磨削得比较多。
因某些原因牙齿脱落后，尽可能及时治疗，否则对各方面均有不良影响。
文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 医疗科长 付桔金
2019.06.09
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