如果生长着埋伏齿，有的情况下放置不管也没有问题，而有的情况下如果放置不管则有可能对其它部位有不良影响。如果是后者，或许要进行拔牙治疗。
本文分解说具体什么时候需要拔除智齿、实际治疗时采用什么样的流程。而且有的人看到拔牙会不会伴随疼痛，关于治疗与疼痛的关系也一并解说。
目 录
1. 什么时候需要拔除埋伏齿？
1～1 影响咬合时
1～2 影响其它牙齿或者颌骨时
1～3 反复发炎时
2. 埋伏齿的治疗法
2～1 智齿埋伏齿的治疗法
2～2 有的状态下还需磨削骨骼较大治疗
2～3 近年出现减轻疼痛的治疗法
2～4 恒牙埋伏齿的治疗法
3. 患者关心的费用与治疗期
3～1 拔牙需要的费用
3～2 CT和X片子的费用
3～3 治疗当日结束
4. 拔牙后
4～1 拔牙后一段时间需保持安静
4～2 服用止疼药
4～3 如果仍然疼痛时...
5. 小 结
1. 什么时候需要拔除埋伏齿？
1～1 影响咬合时
虽说是埋伏齿，但是并非只要长了埋伏齿就得拔牙。可是，如果影响到埋伏齿周边时，有时就得拔除。
比如有埋伏齿，周围的牙齿有时会倾斜，有时出现缝隙。因此，咬合不良时，就得拔牙治疗。
1～2 影响其它牙齿或者颌骨时
如果长出的牙齿多余本来的牙齿数，则叫做埋伏多少牙。多生牙，是本来就没必要生长的牙齿，有限的空间生长多余的牙齿，所以对牙列有不良影响。
而且，埋伏齿里，最为人知的有智齿。在医学世界，叫做水平埋伏智齿，这是指智齿横向生长而且没有从牙龈萌生出来的状态。
成为这样的状态，有时溶解近前的牙齿和骨骼。所以，在影响其它牙齿和骨骼之前，就需要以拔牙对应。
1～3 反复发炎时
有的情况下，智齿置之不管也没问题；可是，也有的情况下，生长出智齿就感到周围疼痛，这是由于周边的牙龈发生炎症的缘故。智齿反复发生炎症的话，有时发生剧痛。
如果好几次感到强烈疼痛时，最好咨询医师研究拔牙
2. 埋伏齿的治疗法
2～1 智齿埋伏齿的治疗法
在对智齿拔牙时，首先要确认口腔内的状态。一般使用CT确认埋伏齿的准确位置有拔除。
首先实施麻醉，避免表面手术中的疼痛，切开牙龈去除牙齿。手术一般需要30分～1小时。如果埋伏齿相当大或者从较深的里面生长的话，时间可能需要得更长。拔牙结束，将切开的牙龈缝合，治疗结束。
2～2 有的状态下还需磨削骨骼较大治疗
对埋伏齿拔牙时，治疗难易度因埋伏齿的生长状态而不同。其中有的情况下，需要磨削颌骨拔除牙齿的较大治疗。
另外，因埋伏齿的状态，治疗的医疗机构也不同。如果是智齿笔直生长，有可能一般的医师拔除，而完全埋伏的牙齿才交由口腔外科治疗。
尤其是拔除深入到颌骨深层次埋伏齿时，需要专门的技术和医疗器械，最好是在经验丰富的口腔外科治疗。
2～3 近年出现减轻疼痛的治疗法
说到拔牙，有人会就会想到治疗中的疼痛，可是现在已有考虑疼痛的治疗。比如，现在使用的梃子，很容插入牙齿与颌骨之间，将负担减少到最小限度。而且，现在普遍采用的“微创无痛拔牙”技术将牙齿破成几部分拔除，也减少了创口的面积。
2～4 恒牙埋伏齿的治疗法
治疗恒牙埋伏齿时，首先牙齿的“头”埋伏在牙龈中，需要使其露出。为此，切开牙龈使骨骼露出并且使用钻磨削颌骨。
而且，到达恒牙后，将特殊器械装在牙齿的顶部摘出。
3. 患者关心的费用与治疗期
3～1 拔牙需要的费用
对埋伏齿拔牙时，有患者自然考虑需要多少费用。这个费用因埋伏齿的状态和治疗法而异，一般都为500-700元。
可是，水平埋伏齿的情况下，有可能费用更高一些，至少1000元左右，比蛀牙治疗要高。
3～2 CT和X片子的费用
有的埋伏齿的状态，需要比较麻烦的治疗。例如，如果拍CT片或X片确认埋伏齿的状态后治疗的话，CT或X片需要另付费用。X片费用较低，局部拍摄的话，约20～30元；但是，如果需要拍摄CT，因CT机的机型不同，则需要350元。
3～3 治疗当日结束
通常拔除智齿时，初诊时通过问诊、X片或CT片检查。然后咨询医师是否需要拔牙，如果需要拔牙，则另外确定拔牙时日。
在上颌埋伏齿的情况下，也有时检查后当日拔牙。但是，下颌的埋伏齿，往往另预约拔牙时间，这因为拔牙操作需要较长时间。拔牙，一般当日结束，无需再次去医院。
4. 拔牙后
4～1 拔牙后一段时间需保持安静的状态
虽然拔牙后即可回家，但是日常生活中有几个注意点。比如，拔牙后最好控制剧烈运动、保持安静。埋伏齿拔牙需要切开牙龈，剧烈运动会使血液循环加快，伤口容易再次出血。
应该遵医嘱，通常拔牙后3天内要有意识地控制“运动”。
4～2 服用止疼药
拔除智齿时需要施加麻醉，暂且不会感到疼痛。可是，麻醉2～3小时后，麻醉效果消失，创伤部位肿胀、感到疼痛。对应疼痛的问题，医生一般开止疼药的处方。
拔牙后的肿胀，在手术第二天到第三天术后反应较严重，三天后症状逐渐减轻。
4～3 如果仍然疼痛时...
如果服用止疼药后疼痛还不减退的话，最好与医师联系。
有的患者不按医嘱服药或者过度冷敷患部，结果反倒疼痛时间延长。自己判断采取对策，有时效果适得其反。
5. 小 结
综上所述，有的时候需要拔除埋伏齿，有的情况下即使放置不管也没有问题。可是，患者自己难以判断，需要请医师诊断听取建议。
文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔门诊部 颌面外科医师 黄忠祥
2019.04.28
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