牙齿治疗为何使用橡皮障？

▏口腔科为什么使用橡皮障？使用橡皮障的优点是什么?

所谓橡皮障，是在使用橡胶器械防湿的的条件下治疗牙齿。

或许在口腔医疗网站上见过，就是橡胶制作的、平整的薄膜，虽然橡皮障这个词很可能患者还不熟悉，但是口腔界的医师们比较了解。

橡胶器械防湿，是使用橡胶制的薄膜隔离要治疗的牙齿，在无菌状态下治疗。当然，治疗时还必需使用消毒后的其它器械。

为什么需要防湿呢? 口腔内总是分泌唾液，充满了水分，这是细菌的挚爱。需要治疗的口腔内，存在着很多很多的细菌。发炎的部位很脏，难以治愈。口腔内充满水分和细菌，治疗时当然最好除湿和无菌。

虽然不可能对整个口腔内部除湿，但是仅仅治疗部分除湿即可。防止唾液等含有的细菌从周围侵入、引起疾病的细菌减少的话，就比较容易治愈了。橡皮障就是实现除湿、减少细菌的治疗器械。

而且，橡皮障还可以防止其它器械对舌头、脸颊等软组织的碰伤。使用放大镜、显微镜治疗，可见部分也仅限于治疗的部位，不能确认其它组织的状态。所以，通过橡皮障治疗的医师，可以放心地集中于治疗部位。

牙齿治疗尤其是根管治疗，橡皮障是必需的！！

▏比较容易治愈与安全

比较使用橡皮障治疗的牙齿和没使用橡皮障的牙齿，使用橡皮障确实比较容易治愈。据日本有关人士的统计，使用橡皮障不仅治愈得快，而且再次感染的风险降低，填充物和人工牙冠的的耐用性也比较高。另外，治疗中出现的磨牙渣子、使用的药剂等对身体不好。当然，都是治疗必需的操作和药剂，但是存在误咽的风险，使用橡皮障可以避免这样的风险。 

▏缺点是有点影响呼吸

在口腔内戴一个橡胶罩子，不习惯时，有可能呼吸时不舒服。因鼻塞等不能用鼻子呼吸的人，有可能难以使用橡皮障。但是，鼻子畅通的人，躺一会儿后起来时治疗就结束了，所以患者没必要在意。而且，另外，还有的工具设置在喉咙部位，所以喉部比较敏感的也可能不便使用橡皮障。

从整体上考虑，在治疗效果方面，仍然还是优点非常大。 

▏橡皮障=橡胶罩子

在需要治疗的牙齿或者邻近的牙齿上挂上楔子状的金属件，用橡胶罩子将其它牙齿罩住，也就是最低限度露出治疗的牙齿。而且，仅仅使用楔子状的金属件的话，唾液会漏，有可能感染，所以有一种橡胶的、包装物料似的材料，用罩子将全部牙齿覆盖。这是由于在使用橡皮障时，仅仅将需要治疗的牙齿隔开还不能完全防湿，因为药剂等会漏到口内。这个罩子可以防止用于治疗的药剂漏到口内。

如果防湿治疗，使用橡皮障是必需的项目。

文：呼和浩特红十字口腔门诊部 口腔内科医师 郝文婧

           2018.06.3