口内血泡的原因！咬脸颊的毛病会自愈？

「最近很容易咬脸颊」「过去一直没在意，可是无意识的咬脸颊」......咬脸颊的毛病是引起口内血泡的主要原因。本文解说咬脸颊的原因和解决方法。

▎咬脸颊的原因是脸颊与牙齿的位置关系！

脸颊的粘膜的位置，越往口腔内部，越接近牙齿。所以，后牙（臼齿）就最容易咬脸颊。前牙周边，由于犬齿（尖牙）的牙齿形态，也有时卷入了嘴唇的一部分，发生咬嘴唇。

实际上，粘膜的厚度因体型也很容易有变化。丰满的脸颊，粘膜接近牙齿的位置，就容易咬脸颊。

当然，根据牙齿的位置，无意识地松弛脸颊，避免咬住脸颊的粘膜部分。但是养成习惯需要时间，但是还未养成习惯之前，短期内位置的迅速变化、超过其允许范围时，就可能每天咬脸颊。

▎常见的咬脸颊的3个类型

○牙齿形态的突然变化

最多的是，牙齿治疗时磨牙后戴冠、搭桥等，牙齿形态与过去的形态不同时，牙齿位置和形态迅速变化时，不仅仅脸颊，有时还咬舌头。

严重时，有时仅仅0.5mm程度的变化就咬......。改变咬颊的牙齿部分，或者磨削牙齿，使得稍微离开粘膜。

○牙齿的移动和形态及支持的影响

如果有夜磨牙，有时牙齿就被磨损成符合夜磨牙运动的形态了。牙齿本来的形态下，不会卷入粘膜，但是原来的牙齿形态走样了，被磨损变成尖锐的，粘膜容易被卷入。上面的牙齿，牙齿咬合力和夜磨牙的力长期反复，仿佛被从内侧挤出到外侧似的，有时就倾斜了。脸颊粘膜的习惯有极限，所以就频繁地咬脸颊。

常见的是，智齿慢慢萌出后，与粘膜的空间消失了，慢慢地开始咬了。如果与粘膜的空间小到不能以磨削智齿解决的话，最好拔除。

○义齿引起的

义齿可以按照口内的空间自由设定位置，所以有的排列位置容易咬粘膜。

但是，如果紧靠内侧，容易咬舌头而且感到憋屈；如果向外侧扩展，舌头舒服了，但是容易咬脸颊。于是，就得考虑脸颊的粘膜和舌头的空间平衡了。

另外，下面的牙列比舌头低的情况下，舌头也容易被咬。牙齿的咬合如果极度低的话，还有时咬脸颊。

某种程度上，习惯了就稳定下来了，所以应该稍微观察一段时间。如果仍然咬脸颊或者舌头的话，则进行调整。

▎将习惯与调整组合起来对应

基本上，防止咬粘膜有3个方法。1. 调整牙齿形态防止卷入粘膜；2. 磨削牙齿，创造与粘膜的空间；3. 咬合时稍微放松脸颊，也就是「养成习惯」。基本上是考虑粘膜不要接近牙齿。

因为磨牙后的义齿等，牙齿的位置迅速变化，就变得咬粘膜了。这样的情况下一下，一边是磨削牙齿或者对合牙齿。

但是，有咬粘膜毛病的人，往往牙齿和粘膜非常接近。其中，有的形态是，如果磨削牙齿，人工牙冠或者搭桥就很容易脱落，所以牙齿的磨削部分往往是恰到好处。

这样的情形下，与其磨削牙齿进行调整，不如等上1～2星期，看看是否能习惯。如果实在习惯不了，也只能牺牲其它方面磨削牙齿做调整了。

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文：呼和浩特红十字口腔门诊部 颌面外科医师 赵娟

           2018.06.19