巧克力是容易引起蛀牙的代名词,但是吃巧克力的方法妥当的话,没必要那么担心。本文解说意外的、不为人所知的、更危险的“???
▎预防蛀牙的进化
◇以往预防蛀牙的观点
患蛀牙的过程,是蛀牙菌等的结块~牙垢附着在牙齿表面并且牙齿表面开洞。
如果搁置不管的话,就会在牙齿开洞变成蛀牙,所以尽早用牙刷刷牙,机械性地除去牙垢(尽可能在餐后3分钟内)。预防蛀牙的重点是将附着在牙齿表面的牙垢除去多少的问题。
◇预防蛀牙的新观点
预防蛀牙的方法,除了以往除去牙垢的方法之外,还根据口腔环境的时间性经过和变化进行预防。进餐的话,口腔中和牙齿表面的pH值(酸碱性)发生变化,所以将这个pH值运用与预防蛀牙。不是餐后马上刷牙,而是最好在餐后1个小时左右刷牙。
▎简单地归纳口腔内的pH环境的话......
口腔内,在唾液中和成分的作用下,从事力图保持在中性附近。但是,简单地讲,pH呈酸性,牙齿表面溶解出矿物质,溶解牙齿;如果呈碱性,矿物质沉着,牙结石增加。
不论酸性还是碱性都会发生问题,但是随着时间经过,唾液会中和。而且,从酸性状态恢复到中性时,溶解的牙齿会再生。另外,牙釉质溶解,大致是在pH5.5以下。
虽然牙齿会被酸溶解,但是以1天为单位的话,则是牙齿表面微量脱钙的过程。没必要担心。但是,长期不能恢复到中性的状态持续的话,牙齿表面被酸逐渐溶解,即发生了所谓的酸蝕症。酸蝕症,是即便没有牙垢附着牙齿也会溶解的状态。
▎餐后是酸的双重打击
由于吃酸性食物,会发生牙齿被直接溶解的酸蝕症。但是,不可忘记的是,引起蛀牙的原因~牙垢。实际上,牙垢也以营养物的糖为原料产生酸,这个酸在牙齿开洞、创造蛀牙。
所以,餐后,食品本身的pH和牙垢分解糖分、产生酸的共同作用,容易使牙齿陷入严酷的酸性环境。虽然唾液会马上开始中和,但是将倾向于酸性的状态恢复到中性需要几个小时。尤其是作为中和成分的唾液很难进入牙垢内部,酸性状态容易持续,牙垢附着在牙齿上就容易患蛀牙就是这个原因。
▎比巧克力更危险的是“没完没了地吃”
通过“唾液”的力量进行的“再钙化”,是酸性环境下牙齿表面溶解出的矿物质得到补充、牙齿得到再生。进食与进食的间隔越长,再生得越充分。但是,再生需要的具体时间,目前还没有可靠的证据。
即使吃巧克力,如果有足够的再生时间的话,不会发生问题。但是,如果餐后酸性的双重打击持续,例如在呼市蛀牙治疗范围中,也发现因为果汁饮料、甜食、膨化食品等“没完没了地吃”,牙齿持续受到酸的打击,最后导致拔牙的病例。而且,总算吃完了,如果吃完后刷牙的话,牙齿由于酸而变软,牙刷的毛尖容易伤害牙齿,则成了三重打击了。
今后的牙齿维护,除了眼睛可以确认的牙周之外,还应该考虑酸的影响。
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文:呼和浩特红十字口腔门诊部 颌面外科医师 翟龙龙
2018.06.01