拔牙后即可使用的支架义齿「即时义齿」？

拔牙后到镶牙需要一段时间，没有牙齿真麻烦......。这是唯一的指望就是拔牙后即可使用的即时义齿。本文解说其优点和缺点。

▎即时义齿的机制

一般的支架义齿，拔牙后等待2～7星期、牙龈的形态稳定后，才取模型。可是，「即时义齿」，在拔牙前预先取模、制作牙齿与牙龈的模型。于是，在这个模型方面，要磨削日后拔除的牙齿取模。

也就是实际上存在的牙齿还没有拔除，而制作模型时假设已经拔除了。

然后按照模型上已经拔牙的状态制作义齿。于是，在戴支架义齿的当天，拔除牙齿后马上安装支架义齿。

即时义齿，牙周病比较严重、需要前牙一并拔除，或者没有附带金属卡环的牙齿的情况等，某种程度的紧急情况下使用。

▎即时义齿的优缺点

◇优点

  •没有时间的损耗，容易恢复审美性。

拔牙后缺失牙齿的状态不会持续几个星期，当日戴义齿，不必担心外观上的变化。

  •可以维持机能

可以防止根本没有牙齿而不能咬食物的状况

◇缺点

  •不会及时吻合

一拔牙，牙龈就会逐渐退缩消瘦。所以，与支架义齿之间随着时间经过产生缝隙，短期（1～3个月）内趋于缓和，变得不吻合了。不吻合时，为了弥补缝隙，可以追加树脂修理。

  •有时疼痛

毕竟是模型上假设拔除了牙齿，与本来的口内不一致，有时碰到牙齿发生疼痛。

▎即时义齿不普及的理由

虽然费用也不算高，但是支架义齿具备很高的精度才能与牙龈彻底吻合而且不产生疼痛。

容易发生2个阶段的错位。其1是在模型上推测拔牙时的错位，其2是拔牙后牙龈发生比较大的变化引起的错位。所以，往往在1～2个月后精度发生问题。

所以，一般拔牙时不做即时义齿，某种程度上空开一段时间，然后再制作支架义齿。可是，患者希望改善拔牙后的状态时，并且理解了风险后，最好与医师商量。

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           2018.04.26