为了准确诊断和精密治疗～口腔科用CT的活用～

为了实现精密治疗，一部分口腔医院都在不断导入最新的医疗设备，以便做到从诊断开始就能准确。

▎何谓口腔科用CT

口腔科用CT，是将医疗用CT改良成口腔科专用的CT。肉眼看不到的疾患部位、过去X片子不能拍摄到的部分，都可以拍摄成3D图片。

目前导入口腔科用CT的医院还不多，所以没导入CT医院，一些口腔科医师以为口腔科CT仅仅是颌面外科使用，其实不然。

口腔科用CT可实现准确的诊断和治疗

口腔科用CT，拍摄时间比一般医疗用CT短。而且，过去X片难以确认的、牙齿和颌骨状态的细节都可以拍摄、确认。拍摄数据录入电脑、由专用软件生成3D图像，再现口腔内的实际情况。所以，可以比以往更准确地诊断，更精密地治疗。

◇牙周病治疗

牙周病，是由于细菌感染发生骨骼破坏的疾病，通过CT可以真实地看到骨骼被破坏的程度。而且，根据骨骼的状态还可以推算牙齿的大致寿命。所以，可进行预知性高的治疗。

从以上图像可知，20多岁的人，支撑牙齿的牙槽骨很结实；40多岁 的人，牙槽骨也结实，但是随着年龄增长，牙根部分不断露出。

这样，使用CT检查，可以直接看到支撑牙齿的骨骼状态。

◇根管治疗

牙根尖的病灶发现、治疗后的治愈状态等，都可以相当准确地把握。

对牙根内部处置的根管治疗，为了事情详细确认细而且复杂的形状，就需要运用口腔用CT。另外，在治疗中途，确认根管充填物是否有空隙，也需要CT。

◇矫正治疗与CT

在矫正治疗中的利用，术前可准确地了解颌骨的状态，所以可预测牙齿移动的极限；可了解软组织的状态，所以有助于制定治疗计划。

引导出最佳的治疗方法，从而缩短治疗期限。

◇拔牙

拔牙时，需要准确地把握周边的重要血管、神经的位置。智齿的拔除，确认牙齿本身的方向和位置十分重要。

◇种植牙

实施种植牙治疗时，可以准确地判断植入部位的骨骼状态（质、厚度、高度、形态等），所以对切开和不玻璃的手术或者增骨术也当时判断。

根据口腔科用CT的拍摄图像制定准确的治疗计划 ，是放心治疗的第一步。

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文：呼和浩特红十字口腔门诊部  口腔内科医师  刘瑾

         2018.03.06