新的治疗法！MTA生物水泥发挥效果的5个治疗方法

很多患者恐惧于这样的口腔治疗，蛀牙已经发展到牙神经，但是希望尽可能不摘除神经；做根管治疗了，不知是否能治愈。

实际上，使用MTA生物水泥则是有效的治疗方法。

当然这个MTA并非可以治愈全部牙齿的万能药，但是在很多治疗方面可以发挥治疗效果。本文介绍MTA生物水泥可以发挥效果的5个治疗方法。、

            目  录

1.MTA（Mineral Trioxide Aggregate）生物水泥是什么？

1～1 MTA生物水泥是什么？

1～2 MTA生物水泥的成分

2.MTA生物水泥发挥效果的5个治疗方法

2～1 可以保留龋坏近牙髓的活力

2～2 可以治疗难以治愈的根管治疗

2～3 可以粘合发生裂纹的牙齿

2～4 可以充填牙洞

  2～5 牙根囊肿手术时可以从牙根填充牙洞

 3.MTA生物水泥的特征

  3～1 杀菌作用强

  3～2 高封闭性

  3～3 对身体有着很好的生体亲和性

  3～4 即使有水分也能固化的亲水性

4.使用MTA生物水泥的治疗费用

小  结

▏1.MTA（Mineral Trioxide Aggregate）生物水泥是什么？

1～1 MTA生物水泥是什么？

MTA生物水泥，是直接保护牙齿神经等牙齿治疗方面的新治疗方法。有时蛀牙已经很深、逼迫到牙齿神经附近，或者牙齿神经裸露，不得不摘除神经。可是摘除神经，牙齿寿命就缩短了。于是，通过使用MTA生物水泥，可以尽可能不摘除神经进行治疗。

MTA生物水泥是一种新药，可以杀菌、使牙齿再生、充填牙洞。一般杀菌力强的药物，对牙齿和周边的组织有某种程度的不良影响。但是，MTA生物水泥有一个作用，是对身体的组织适当刺激、将坏了的部分再生。

1～2 MTA生物水泥的成分

MTA的成分，主要是牙齿成分中含有的钙类～硅酸二钙、硅酸三钙、铝酸三钙、二氧化铋、石膏。

2.MTA生物水泥发挥效果的5个治疗方法

因牙齿状态不同，并非全部需要治疗，具体需要咨询医师。

2～1 可以保留蛀牙牙齿的神经

牙齿治疗中剔除全部蛀牙部分时，有时接近神经或者一部分神经外露。有的情况下，通过MTA 生物水泥，可以保留牙齿神经。治疗较严重的蛀牙时，能否保留牙齿神经，很大程度上关系到牙齿的寿命。

蛀牙如果比较严重了，就会变软，可以用匙一样的器具剔除。

剔除蛀牙后，用MTA生物水泥保护神经。

2～2 可以治疗难以治愈的根管治疗

牙根治疗中的根管治疗，在牙齿治疗中是比较复杂的治疗。 拔除神经的话，往往需要重复做根管治疗。 而且，根管治疗后，往往总是和正常牙齿感觉不一样。使用MTA生物水泥，可以提高治疗的成功率。

牙根内部复杂，需要细致去除污染。

为避免牙根内再次感染，用MTA生物水泥将牙齿内部密封。

2～3 可以粘合发生裂纹的牙齿

失去神经的牙齿没有营养来源，易变脆，牙齿容易劈裂。裂纹小的话，通过MTA生物水泥充填，可以封闭牙齿裂纹、达到细菌难以进入的状态。

2～4 可以充填牙洞

牙齿充填不到位，容易行形成继发龋。细菌从牙齿开的洞进入，通过充填MTA生物水泥，可以防止细菌的侵入和延长寿命。

2～5 牙根囊肿手术时可以从牙根填充牙洞

在牙根治疗中，需要手术摘除无法治愈的牙根囊肿。手术时，切断牙根的一部分，充填MTA生物水泥，为避免可能残存的细菌出来而进行封闭。MTA水泥，生体的适合性和封闭性也很高，可以预防牙齿囊肿的复发。

3.MTA生物水泥的特征

3～1 杀菌作用强

MTA生物水泥有着很强的碱性，杀菌作用很高。蛀牙严重了，蛀牙菌会通过牙齿中的牙本质细管到达神经。如果清除全部蛀牙菌，就需要摘除牙齿的神经。剔除蛀牙到某种程度，通过用MTA生物水泥灭杀牙本质细管内的蛀牙菌、可以保留牙齿神经。

3～2 高封闭性

MTA生物水泥，凝固后就稍微膨胀。由于这个膨胀，可以消除新繁殖的间隙。通常的水泥等凝固后体积缩小，随着时间的经过，产生缝隙，细菌计入后容易感染。MTA生物水泥的封闭性，可以在治疗牙根时可靠地充填压根尖。

3～3 对身体有着很好的生体亲和性

MTA生物水泥置于体内，没有不良影响。因此，充填牙洞、充填压根尖、充填再与人体一部分接触的部位，在其周围创造新的组织。

3～4 即使有水分也能固化的亲水性

MTA生物水泥虽然有水分，但是具有凝固的亲水性。牙科材料的大部分，有水分就不易凝固或者溶解。可是，身体的很多部位有水分或者血液。所以，神经露出的部位或者压根尖等尽管有水分，但是容易凝固的MTA生物水泥就成了有效的材料。

4.使用MTA生物水泥的治疗费用

现在MTA生物水泥，作为保护神经的药物得到认可。可是，作为牙科材料，目前价格比较高，而且因厂家品牌不同价格也有差异。

虽然价格比较高，但是从治疗的成功率上考虑，普遍为患者接受。

小  结

MTA生物水泥不是万能的治疗方法，甚至虽然使用了MTA生物水泥，也有神经坏死或者产生牙根囊肿的病症。然而，与以往的治疗方法相比，确实出现了更有效的结果。既然比以往的治疗方法更有效，作为医师当然都积极建议患者使用MTA生物水泥。

文：呼和浩特红十字口腔门诊部 口腔内科医师 刘瑾

           2018.03.15