很多人虽然牙疼，但又不想去医院。不仅小孩，大人也有很多人不愿去医院。可是，如果对蛀牙放任不管的话，绝对不会不治而愈的。很多情况下，白天可以忍着牙疼，可是夜晚就疼痛难眠。
在此介绍夜间牙齿疼痛难眠时的应急处置，但毕竟是应急处置，疼痛减轻后应该去医院治疗。
１．发生剧痛的原因
２．牙齿疼痛的应急处置方法
３．避免牙齿突然疼痛的方法
４．结束语
▏1. 牙齿发生剧痛的原因
牙疼也分很多种，从蜇得慌到疼痛难以入眠，各种情况都有。这一节首先介绍发生牙疼的代表性例子。
1～1 蛀牙
蛀牙引起的疼痛是最具代表性的牙齿疼痛。可是，很少有突发性疼痛。蛀牙随着症状的逐渐发展，疼痛也越来越厉害。不少患者是不愿去看医生而最初忍住疼痛，最后疼痛越来越严重，不得不去医院治疗。
1～2 正在治疗中的牙齿疼
拔牙后拔牙创口.根管治疗过程中的牙齿出现疼痛症状是很常见的，也是正常现象，牙科医师一般会开止疼药。如果止疼药服用完了，又开始疼痛并且持续1天以上的话，应该尽早再去口腔科复诊。
1～3 充填物脱落
充填物是为了预防牙齿继续龋坏伤及牙神经而恢复牙齿形态及功能的补牙材料。充填物脱落，水和食物刺激神经，有时候发生剧痛。另外，还有的情况是充填物下面蛀牙复发，形成继发龋使充填物脱落，切不可食用热的、冷的、和硬的，应该马上去口腔科再治疗。
1～4 其它原因
有时候牙龈、副鼻窦等其它疾病引起牙疼。没有蛀牙、治疗过的牙齿的充填物也没有变化，但是突然牙疼的情况下，就需要考虑牙齿之外的疾患了。还有的时候，因为意外的原因，精神压力也会引起牙疼。
▏2. 牙疼的应急处置方法
在夜间或休息日口腔诊所不营业时，突然发生牙齿疼痛的话，怎么好呢？本节介绍制止或者缓减疼痛的办法。
2～1 服用药店的止疼药
药品的说明书上都记载着「药效」，服用止疼药可以暂时止疼，口腔科医师开的药用完时，也可临时用药店代替一下。但是，务必遵守使用说明书上的注意事项。还有治疗疼痛的外敷药，一般妊娠中的女性也可以使用。而且，非处方药的话，在综合超市也有销售的。
2～2 冷敷
牙疼时，冷敷也可以缓减疼痛。口内含冰块、沾有冷水的毛巾贴在牙疼一侧脸颊等，都有一定效果。相反，洗热水澡或者激烈运动的话，血液循环加快，疼痛就更厉害。拔牙后洗热水澡，疼痛就会加剧，也需要注意。
2～3 刷牙
有时候，牙齿之间如果夹着食物残渣的话，由于刺激会发生牙疼。所以，需要柔和地刷牙、清洁牙齿。尤其是，充填物脱落时，将充填物的窝洞清洁后，牙疼会缓减。
2～4 夜间急诊
因外伤造成牙齿损伤、或者无论采取任何措施都不能缓减疼痛的话，只能去医院急诊科。但是并非任何医院的口腔科都有夜间急诊，所以需要预先从网络上查询并打电话确认。另外，正在治疗中的牙齿突然疼痛而且止疼药不起作用的情况下，也应该赴医院急诊。
▏3. 避免牙齿突然疼痛的方法
最后介绍避免牙齿突然剧痛的方法，值得参考。
3～1 蛀牙治疗不可中途停止
蛀牙治疗，首先止疼后才开始治疗。蛀牙越严重，治疗期越长。可是不少的患者牙齿不疼痛了就中途停止治疗。因为牙齿不再疼痛就终止治疗的话，不久再次疼痛，而且有时候疼痛更严重。因此，即使不再疼痛，只要治疗没有结束，就需要继续接受治疗。
3～2 充填物和金属牙冠需要定期检查
戴着金属牙冠或者牙齿有填充物时，即使里面再次发生蛀牙也很难发觉。而且随着时间的经过，填充物或者金属牙冠会劣化。所以，应该定期在口腔科检查，发现异常可以及时治疗。
3～3 注意牙周病
牙周病是40岁以上的人群中约有70%的患病率。牙龈发肿出血、最后不能支撑牙齿，症状严重的话牙齿脱落。牙周病的症状严重了，往往引起牙疼。牙周病，在初期几乎没有症状，在意识到牙齿或者牙龈有问题时，往往已经症状比较严重了。所以，年龄40岁以上的人，最好每隔半年在口腔科检查一次。
平时注意牙龈保健的话，到了高龄也可使用自己的牙齿咀嚼食物。不愿去口腔科诊断治疗，这样的心情可以理解，但是牙周病的检查和初期的治疗，不使用发出响声的器械，也几乎感觉不到疼痛。
▏4. 结束语
前面介绍了牙齿突然剧痛时的应急处置方法，归纳如下：
○ 使用药店的止疼药
○ 冷敷牙疼部位
○ 柔和地刷牙
○ 可以夜间去医院急诊科
牙齿疼痛时，还有一个方法是摁相应的穴位，但是剧痛时几乎没有作用。而且，剧痛时牙齿的外敷药也没必要，不仅效果不好还妨碍治疗。蛀牙恶化时的疼痛，其疼痛程度超乎想象。这样严重的症状，在口腔科治疗也需要相当时间和费用。所以，感到牙齿疼痛时不可忍着，需要马上诊断治疗，以免延误。
不可忘记定期检查。现在，很多口腔机构都是开展“无痛治疗”，口腔治疗疼痛已经不再是问题。工作繁忙时，可以在工作单位或者住居的附近诊断治疗，现在很多口腔门诊部都实行午间营业制度。
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文：呼和浩特红十字口腔第二门诊部 医师 朱小乐
2017.07.02
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