所谓根管治疗，是牙齿从根本上坏了的时候的治疗之一。在蛀牙严重时需要这样的治疗。放任不管也不会自愈，应该咨询医师。下面介绍治疗方法。
1.何为根管治疗
2. 根管治疗的必要性
3. 根管治疗的效果
4. 根管治疗的问题点
5. 大致的治疗流程
6. 治疗需要的时间
7. 常见的患者提问
1～1 根管治疗就是治疗牙根
根管治疗就是除去附着在牙齿的根管（牙根里面）的细菌的治疗。根管污染的话，疼痛或者炎症就严重了。
所谓根管，就是牙齿中存在神经和血管的部分。附着在根管里的蛀牙和细菌会沿着神经到达下颌。因此，对蛀牙放任不管，就会发生不太敏感的疼痛。
在根管治疗中，一般是清洁附着在根管里的细菌，然后充填药物戴牙冠。
最近，为了提高治疗精度，有条件的医院导入口腔科显微镜治疗，没条件导入显微镜的医院也普及了口腔科专用放大镜。
1～2 需要根管治疗的疾患
需要根管治疗是蛀牙到达牙齿神经或者血管的状态。有的患者，在牙龈发炎时体验过治疗牙根。牙根治疗一次，细菌就容易侵入。另外，发生蛀牙，治疗时保留牙齿神经和血管的话，则需要根管治疗。
蛀牙侵蚀到牙齿神经•血管，就不会自愈。需要通过根管治疗除去细菌和预防。
牙齿神经损伤，牙齿就会产生一个洞。这个洞不会自愈。这个洞，就是蛀牙引起的。
对这个洞放任不管，就等于是对蛀牙放任不管。细菌和蛀牙通过这个洞达到下颌引起炎症。所以不做根管治疗，就可能导致牙根尖性牙龈炎等别的疾病。
3～1 治疗时可以不拔牙
根管治疗的最大效果是可以不拔牙。因为治疗牙齿神经，可以保留牙齿本身，而且不影响牙列，维持健康的状态。
另外，拔牙的话，对牙齿和神经都有不良影响。可以防止这样的二次伤害，可以说是根管治疗的最大效果。
3～2 可以期待细菌的减少
根管治疗摘除损坏的牙齿神经和血管。摘除神经是防止以后再疼痛。另外，摘除神经后，对牙齿内部杀菌和清洁，改善口内环境。
目的是方式复发而从牙根彻底治疗。虽然做一次根管治疗的话，有时候不久还会换蛀牙。但是，治疗到最后，可以半永久地保留牙齿。
4～1 通过肉眼治疗的极限
有很多医院既不具备口腔科显微镜的设备，又不是使用口腔科专用放大镜，仅仅凭借肉眼治疗的话，治疗效果存在极限。
根管治疗是治疗神经和牙齿的根部。治疗时，需要仔细观察及其细微的部位。因此需要使用显微镜或者放大镜进行细微的操作。但是，很遗憾，现在还是有很多医院在治疗时凭借感觉操作。
仅仅凭借肉眼治疗操作，不仅有时候会失败，而且严重时不得不拔除牙齿
4～2 有可能二次感染
在非常细腻的根管治疗中，很有可能由于操作失误造成二次感染。尤其是，通过肉眼治疗操作的情况下。
进行根管治疗的牙齿具有引起蛀牙的细菌，这个牙齿治疗失败，就需要连其它牙齿一并治疗。而且，治疗失败，有可能引起“根尖性牙周炎”。
4～3 意义在于治疗到最后
根管治疗的意义在于持续治疗。中途停止治疗的话，就会发生细菌再次侵入和增殖。
根管治疗，使用填充物对牙齿除菌。可是这个填充物需要隔几个月就要更换。如果感到麻烦就中断的话，过去的治疗就白费了。中止治疗的话，再次发生炎症出现疼痛。严重的话，仅仅咬食物就感到别扭或者疼痛时，只能马上去医院。
5～1 治疗的准备
治疗前，首先摘除牙齿内部的填充物和神经。有蛀牙时需要这样的治疗。
为摘除神经，就得磨牙。应摘除神经、过去做过根管治疗的话，则除去牙齿内的药物。
5～2 清洁口腔、消毒
取出神经和药物后，使用专门器械清洁口腔，除去细菌改善卫生状态。
清洁后，充填适合患者的药物。症状严重时，使用医用激光杀菌消毒。
5～3 治疗后的维护
根管治疗，因个人的牙齿状态不同，治疗过程不同，因疼痛和炎症的程度不同治疗过程也不同。看情况的变化，换药、消毒。
一般，不再出脓后，为防止细菌侵入，充填药物治疗。通过这样的治疗，已经没有问题的话，则充填和戴牙冠，对牙齿整形。
根管治疗的治疗期，因各位患者的牙列和症状的程度而不同。而且，根据根管的形状选择的器械和药物也影响治疗期。
有的患者，牙齿的状态良好，1～2周，即可治疗结束。可是，也有的患者竟然需要3个月以上。严重时，则需要半年左右。
7～1 治疗后的注意事项是那些？
一般是在口内发生蛀牙或者牙周病时进行根管治疗。为此，治疗后，需要注意发生蛀牙或者牙周病。
治疗后，别了保持刷牙。
另外，注意食物和咬合状态。有咬牙习惯的人，牙齿神经容易受伤，需要注意。
7～2 为什么治疗后有时会出现不快感？
根管治疗后，有时感到疼痛。这样的疼痛，一般留在牙齿内的神经或者咬合、器械的影响比较大，疼痛严重时可服用阵痛药物。
另外，保留的神经或者药物不合适的情况下，需要再次治疗。经2次治疗后，一般都会治愈。
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2017年2月5日
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