插曲？（4）～最近牙齿前突了～

最近涂口红时，发现前牙好像一个劲儿地往前长。请医师与我过去的照片对比一下，前突得很厉害吧？可能的话，想把前突的牙齿复原成原来的状态，另外牙周病也好像比较严重，这样的状态能矫正吗？矫治器也和孩子们戴的一样吗？

疾病引起的牙齿移动

本来牙列没有任何毛病，可是不知发生了问题，牙齿后天性地移动。这叫做疾病引起的牙齿移动。而且，引起这样移动的原因不是口腔的前牙部分，好像在于口腔的臼齿部分。

这样的患者的臼齿部分中，任何一颗牙齿倒向前牙，或者整体上由于牙周病，颌骨被破坏。缺失骨骼，支撑咬合力的臼齿就容易脱落、或者倒向前牙。

  人的一部分咬合力，总是将臼齿推向前牙。也就是说，这部分咬合力就像口腔内的一条河流，从头的后部流向嘴唇。如上图所示，臼齿倒向前方，咬合面下降的话，下面的前牙就将上面的前牙顶起来，结果上面的前牙就突出了。另外，这时由于臼齿的推力，下面的牙列变乱、或者顶到上面。

这位患者感到前牙突出，是由于下面的前牙直接将上面的前牙顶起来了。这样的情况下，虽然需要费点时间，但仍然可以使用矫正器进行矫正治疗。

牙周病严重的牙齿矫正病例

但是，如果妥当地控制感染的话，颌骨消瘦的状态下也可以移动。

 文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 业务院长 正畸专科医师 韩小明