智齿最好拔除吗？ NO，视情况而异。
经常有患者咨询我：“智齿最好拔除吗？”，如果保留智齿的话，的确有人往往牙疼或者发肿。可是，并非所有的情况下都得拔除，如果没有什么不良影响，有时候保留下来对将来有好处。
这样的情况下最好拔除
① 智齿！只能看到一点点不可能再生长的情况下：
智齿歪斜、横向倒伏的情况下，拔除智齿可以避免蛀牙或牙周病。
② 智齿挤压跟前的牙齿、影响牙齿排列
有时候智齿挤压前面的牙齿，致使牙列恶化。
③ 智齿周围发生囊肿
有时通过X线检查能看到埋伏的智齿周围有袋装的影子，这个袋状物叫囊肿，保留这样的智齿会引起麻烦。
④ 智齿不能咬合而且损伤脸颊年或者牙龈
智齿如果不能咬合，就会一个劲儿地疯长。于是就能咬住对面的牙龈或者脸颊面膜，造成疼痛。另外，也容易引起颞颌关节炎
⑤ 智齿已经患有较严重的蛀牙或者牙周病
牙刷难以到达智齿部位，所以智齿容易患蛀牙或者牙周病。所以，即使智齿生长正常，但是患有较严重的蛀牙或者牙周病时，不宜保留。
通过保留智齿，可以对以下情况发挥作用：
某个牙齿脱落或者拔除后，可以将智齿移植到缺失牙齿的部位。但是，这样的手术目前在国内还不普及。
智齿前面的牙齿脱落或者拔除后，需要安装义齿时，智齿可以充当基牙。
前面的牙齿脱落或者拔除后，可以通过矫正治疗将智齿移动到前面。
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文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 颌面外科医师 赵娟
2016.10.28
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