幼儿及儿童牙齿矫正（口腔正畸）前 适合孩子的牙齿矫正

重要的是，在幼儿和儿童阶段，早期监护孩子的发育成长，使孩子发育得咬合正确、牙列漂亮。

孩子正处于下巴颏成长的阶段，如果矫正的话，有一个非常明显的优点是可以比较顺利地引导下巴颏生长、降低拔牙的可能性。相反，在孩子下巴颏生长的阶段，如果对牙列不好或有关口腔的毛病放任不管的话，下巴颏就不会正常发育，对脸型有影响。由于上下颌骨错位引起的地包天等症状，在乳牙未更换成恒牙的阶段进行矫正治疗，治疗效果一般比在恒牙阶段好。早期矫正治疗，可以妥当地引导下巴颏生长，恒牙萌出后正确咬合的可能性大幅度提高。

开始牙齿矫正的时机

关于开始牙齿矫正的时机，只要孩子懂得使用器具的话，随时都可以。利用下巴颏生长的时期，可以期待更好的效果。父母意识到孩子的牙列不好时，就应该是治疗期了，这种情况下最好先到口腔正畸科检查一下。

治疗咬合异常的重要性

一旦咬合异常，不仅不能充分发挥咀爵功能，而且除了引发身体或者面部歪曲之外，自卑感会对性格方面有不良影响。开始治疗的时机，虽然取决于咬合异常的严重性，但是早期治疗的效果更好。

可能避免拔除恒牙

吃手等毛病引起的咬合异常除外，父母应该做到孩子不发生意料中的咬合异常。

在更换恒牙期间，正是下巴颏充分发育的时期。这个时期的矫正治疗，有可能避免拔除宝贵的恒牙。另外，如果对牙列异常放任不管，成年后治疗的话，正畸治疗的矫治器复杂、需要的时间较长、而且费用也比较高。

为保持治疗后的牙列，矫正一次就没问题了吗？

常常有幼儿和儿童的父母提问：“孩子时代，一次矫正治疗，牙齿排列以后就不再变坏了吗?”

与成年人的矫正相比，幼儿和儿童的矫正很少再反弹，通过维护，一般都能保持更好的牙列。 

但是，反颌严重的情况下，最好在乳牙阶段做第一次 矫正，以促进颌骨正常发育为主；然后在更换恒牙后，做第二次矫正，以牙列矫正为主。否则，待更换恒牙后矫正的话，虽然牙列可以矫正得很漂亮，但是对于改善脸型收效不大。

关于反弹

虽然存在个人差异，但是幼儿和儿童矫正，如果治疗得早，很少反弹。这与改变牙齿排列本身的成人矫正不同，幼儿和儿童的矫正是一面将牙齿恢复到正常位置、一面培育支撑牙齿的骨骼，所以虽然需要的时间较长，但是治疗后很少反弹。 

 当然，也并非绝对不反弹。为了长期维持漂亮的牙列，需要按照正畸专科医师的指示，戴上保持器，一直到牙列彻底稳定；而且，需要定期到医院复查。

文：呼和浩特红十字口腔门诊部 正畸医师 韩小明

            2016.10.20

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