为什么必需戴保持器？需要戴多长时间？

在矫正牙齿后一定时期内要戴保持器，才能保持漂亮的牙列。在这里，将详细说明戴用保持器的必要性和佩戴周期。

1. 矫正牙齿后为什么需要戴保持器

1～1为了防止矫正效果反弹

矫正牙齿的治疗刚刚结束的时候，支撑牙根的骨骼处于容易活动的状况，已经整齐漂亮的牙列很可能继续活动。虽然矫正牙齿是花时间移动牙齿，但是牙齿有一生持续活动的性质,敬请参考《牙齿稍微活动是正常的！？牙齿松动的原因与对应》 。为了保持矫正效果的稳定性，所以需要保持器，一直戴到牙齿容易活动的状态结束为止。

1～2 为了缩短治疗期

如果不使用保持器的话，矫正牙齿的治疗时间有可能是正常的2倍。保持器是承担矫正治疗后反弹期间矫正的第二副矫治器，不戴这个的话需要戴托槽矫治器。也就是说，保持器的作用是在矫正牙齿后牙齿容易活动的期间固定牙齿。这个期间也可以仍然继续使用托槽矫治器，不过，驱动牙齿的力量已经不需要那么大，用随时摘戴的保持器就可以对应。托槽矫治器不仅费时费力、费用高，而且蛀牙的风险也比较高，外观也不好，所以到了一定时候还是选择保持器吧。

1～3 为了更好地咬合

保持器使牙齿比托槽矫治器的钢丝等更细微地移动，所以，也有调整咬合的作用。也就是说，即使牙齿按理想状态矫正，在之前的咬合中牙齿上部被磨损，从而咬合不好的情况下，也需要经常用保持器进行微调整。通过充分调整咬合，才能使牙齿更好地咬合。

2. 矫正牙齿后的保持器要戴多久？

2～1 一年～三年和个人差别

虽然因人而异，但是快的话需要1年，慢的话需要3年左右的时间。作为目标，最好考虑和矫正牙齿所花的时间相同。矫正牙齿后的牙齿容易活动，在稳定牙齿整齐之前，作为辅助手段，需要保持器。之所以能够稳定地保持牙齿整齐，是因为支撑牙齿的骨骼和脸颊等周边会适应新的牙齿排列，达到能够支撑牙列的状态。

2～2一年半戴装24小时

根据保持器的类型不同，开始戴的时候，除了吃饭，24小时内戴着的状态。

在托槽矫正过程中多少会有饮食限制，但保持器是可以摘掉的，所以可以自由地吃自己喜欢的东西。虽然这么说，但根据保持器的类型不同，也有不能吃的东西，所以要好好确认一下。

2～3 稳定下来时只在晚上戴几小时就可以了

最初是24小时戴的，不过，慢慢地减为14小时，缩短到只在就寝的时候7小时。稳定后2天一次、3天一次这样降低频率，最终停止使用。这不是个人的判断，而是正畸专科医师来检查判断的。“差不多就可以了吗？”，不能根据个人的判断缩短时间。

只要牙齿还没停止活动，就要按要求佩戴保持器，保持牙齿良好的状态。从某种意义上说，这是矫正的关键时刻。

      文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部  业务院长   韩小明

                   2021.07.22 

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