镶牙前，口腔内的残根怎么处置？

    所谓残根，是牙冠全部缺失、从外观上看不到或者无牙齿的形态。

    如果残根没有利用价值，需要及时拔除残根，待拔牙创恢复后选择合适的方式镶牙!

镶牙前，口腔内的残根怎么办？

1. 如果是准备镶活动假牙

先评估口内残根情况，若牙根长度平齐牙龈或高出牙龈，无明显松动，牙龈无红肿，口腔X线片评估残根牙周组织健康。则可以先将残根做根管治疗，后期用树脂等材料补上后上端再做合适的修复体。残根的保留，可以对颌骨保持生理性刺激，减缓牙槽骨吸收，增加活动假牙的稳固和使用效率。当然，若是残根较短，牙周组织炎症较重，则需要拔除后再镶牙。

2. 如果你准备镶固定假牙

牙齿缺失后，如果你准备镶传统的固定假牙或种植假牙。则建议先去口腔科就诊，完善相关辅助检查后，综合评估身体情况及口内情况，及时拔除残根，一般在拔牙后3-6个月再选择合适的修复方式镶假牙。

镶牙前，如果有问题的残根没有拔除有什么影响？

1. 如果残根的牙周健康情况较差，镶牙前没有及时拔除，可能残根周围牙龈反复红肿、出血，甚至局部松动、流脓等，带来诸多不适。

2. 如果残根没有拔除，镶上了固定假牙，一旦残根周围组织发炎，则需要拆除固定假牙后方可进行治疗，浪费时间和金钱。如果残根发炎后没有及时处理，也会影响固定义齿的正常使用。

3. 如果残根在镶牙前没有拔除，固定假牙的与残根接触的部分会留有缝隙，一方面影响美观，另外一方面容易食物残渣嵌入，不易清洁，导致局部牙龈发炎、口臭等，甚至引起固定假牙的松动、脱落。

综上所述！镶牙前，医师会对残根充分诊断，如果可以保留，则需要对牙根进行完善的根管治疗；若是没有保留价值，需要镶固定或种植牙，则需要及时拔除残根，待创口恢复后，及时镶上假牙，恢复美观及咀嚼功能。

      文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部修复科医师 赵艳霞    

                      2021.07.22

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