为什么牙齿痛得厉害，牙医却不给拔牙？

有时，牙齿疼得的厉害想拔掉，可是医生却不建议拔，这是为什么？

作为具有多年临床工作经验的颌面外科医生，我的回答是:牙齿对我们的口腔健康是尤为重要的，牙齿疼痛多是牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等引起，通过合理的治疗，是可以去除疼痛从而保留牙齿的，不到万不得已的时候是不会选择拔牙的。

牙齿很痛，医生为什么不拔？

1.牙齿疼痛，并不是判断拔牙与否的标准，拔牙需要慎重。同时牙齿拔除一颗少一颗，并且需要花费时间和金钱去重新镶牙。所以牙疼不要着急拔掉，先听医生弄清楚该怎么治疗才对。

2.常见的牙齿疼痛原因如下:牙髓炎导致牙齿疼痛，通过药物治疗效果不佳，必须到口腔内科开髓引流，才能有效的减轻疼痛，然后要通过彻底根管治疗去除感染物质，最后通过选择合适方式镶上牙齿即可。牙周炎导致疼痛，除了根管治疗外，还需要牙周手术完善治疗。

3.牙齿疼痛，还可能是由于身体其他原因导致，拔除牙齿也不能有效解决疼痛。我们会常常遇到三叉神经痛的患者，因为不明原因的牙齿疼痛而拔除多颗，甚至一边的牙齿全部拔完，往往依然没有缓解疼痛。因此，拔牙前需要仔细完善的做好相关检查，确保无保留价值的牙齿，才能拔除！

除了上述可以保留的牙齿外，什么样的牙齿也不拔呢？

○处于特殊时期的牙齿(月经期、妊娠期)不拔牙；

○肿瘤波及牙齿，正在接受放疗的病人；

○凝血功能异常，出血风险较大的病人；

○全身性疾病未得到控制者:如高血压，糖尿病，甲亢，冠心病等；

○牙齿处于急性炎症期，张口受限的情况下，也不建议拔牙。

知识拓展:这类牙疼却需要及时拔除

我们作为颌面外科医师，虽然不会建议发生牙疼就去拔牙，但是智齿方向不正，经常引起牙龈反复发炎，张口疼痛等不适时，均建议及时拔除智齿。

一般来说，建议所有女性在怀孕前做好口腔健康检查，拔除无保留价值的牙齿，尽量减少口腔发炎的可能，避免激素水平变化导致口腔问题爆发。

小结:

牙齿对我们人体起着至关重要的作用，当发生牙痛，一般都可以通过保守治疗的方法予以解决。总得原则就是，珍惜牙齿，及时处理口腔问题，尽量延长牙齿在我们口腔中正常行使功能的时期。

相关阅读：

   牙周病就需要拔牙吗？

   “呼市哪里拔牙既便宜又好?” ？

文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 颌面外科主任 赵娟

         2021.07.10

※本文属医师原创，转载时请保留链接：http://www.hszkqmzb.com/newsxq_1_23_1127.html