拔除智齿是需要专业的颌面外科医生来处置的，拔牙后也是需要认真护理的。
拔牙后的风险—干槽症。
干槽症有时会疼得影响睡眠，甚至不能上学、上班。更严重时，细菌从拔牙的创口侵入甚至会有生命危险。
关于智齿拔除和拔牙后的后遗症，社会中流传着很多听起来很可怕的言论。
确实在很久以前，好像发生过拔牙后的严重感染，甚至涉及到脑部、肺部之类的。不过随着现代药物的进步，拔牙后一般服用抗生素预防感染，已经很久没有出现过那么严重的感染了。
所以不用有这个担心。
拔智齿是外科手术，是需要手术后护理的。
首先，拔智齿后的注意事项：
拔牙后容易出血，所以要避免运动和长时间的入浴、酒精饮料等。
口内出血会被唾液稀释，所以会显得出血量比较大，如果仅仅是少量淡血水，则没必要担心。如果很在意的话，将清洁的面纱或餐巾纸卷成棒状，置入口内拔牙创的位置，咬住10～20分钟，即可压迫止血。
但如果出血量很大，还是要与医生联系检查。
拔牙后的创口（拔牙窝）附近绝对不可用舌头或者手指触碰。尤其是拔牙窝周围的果冻状的结块，叫血凝块，就像疮痂似地，有保护粘膜创伤的作用，不可揭下。
刷牙时也不要太用力，否则会破坏血凝块
血凝块被破坏后，无法充满拔牙窝的内壁，就会变成一部分牙槽骨外露的状态，这样可能会引发干槽症。
▏发生干槽症时怎么办？
脸颊肿时，用冰袋冷敷。
通常，拔牙后会肿痛2～3天、有点违和感是正常的，但是持续疼痛1星期以上时，就需要注意，有可能是干槽症。
拔牙后有时牙龈、脸颊内侧的粘膜会发肿。如果肿得影响颌关节活动，就会引起张口受限也就是张不开嘴或者张不大嘴。
这个时候不要害怕，等肿慢慢消了就可以正常张口了。
有时拔牙后会因创伤比较大而需要缝合创口，缝合后前俩天可能会因为缝合的牙龈发肿导致缝合线脱落。这样的情况下，一般无需重新缝合。但是，为慎重起见，还是最好请医生检查一下。
有时埋入下颌骨内部的智齿，会距离下颌神经很近，手术时有触碰到神经的风险。
这种情况下，拔牙后嘴唇可能会留下麻痹的感觉。
麻痹的感觉一般会在几天后随着肿痛一并消失，如果1星期之后还有麻痹感，就要与拔牙医生联系，复诊检查。
另外，拔智齿后不可刺激伤口，可能会因肿痛而不易吃东西或者不便张口，所以需要注意食物，具体食物参考《拔牙后的膳食与疼痛 5个注意点（1） 》一文。
综上所述，其实没必要担心智齿拔牙的后遗症，现在拔智齿的技术以及发展的很成熟了。
但是，要记住静养，不要剧烈运动，而且拔牙后往往需要复诊，所以将日程安排得充裕一点为好。
文：呼和浩特市聚仁口腔门诊部 颌面外科主任 赵娟
2021.05.23
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