虫牙、虫吃牙是龋齿的俗称，也叫蛀牙。治疗虫牙时必需要切牙神经吗？切牙神经，一般在口腔医学上叫根管治疗，本文详细介绍切牙神经治疗。
切牙神经是什么样的手术？
患者，一般将根管治疗叫做切牙神经、杀神经、抽牙神经，但是，实际上并非仅仅切除牙齿神经。所谓牙齿神经，是与血管和其它组织一起容纳在牙齿中心的叫做“牙髓腔”的空腔内。
把这些一并叫做“牙髓”，在牙科医师“拔除神经”时，意味着将牙髓全部摘除了。但是，为了一般患者也简明易懂，也经常使用“切牙神经”、“杀神经”、“抽牙神经”的表达方法。
因此，如果切牙神经，血管等组织也被切除了，营养不但能再到达牙齿，各种防御机能不能再发挥作用。所以，没有神经的牙齿叫做“死髓牙”。
为什么需要切牙神经？
说到什么情况下要切牙神经，一般在虫牙严重时、神经发炎阵阵剧痛时、牙齿破折引起神经细菌感染时、以及神经已经坏死的情况下。
虫牙有时发生过敏症状，但是即使吃冷食发生过敏，如果神经的炎症较轻的话，通常通过蛀牙治疗，就可以消炎。
然而，如果虫牙恶化，热食物也长时间过敏、阵阵剧痛的话，则已经成为化脓性炎症，有时不论采取什么处置，炎症都不会平息。如果拖延治疗，神经坏死而且细菌繁殖，只能切牙神经。
切牙神经的最大缺点是什么？
牙神经严重发炎时，切掉牙齿神经，马上疼痛平息，顿感舒适。可是，切除神经时，连同给牙齿输送营养的血管也一并切除，牙齿失去营养供应，容易产生裂纹或劈裂，这是最大的缺点。
另外，切牙神经后，为了保护牙齿，一般戴人工牙冠。但是，以后即使从人工牙冠旁边再次发生虫牙，因为已经没有神经，一般意识不到发生虫牙，待虫牙严重后，有时不得不拔牙。
此外，切牙神经的牙齿，牙根尖如果滞留脓，也会发生剧痛。所以，切牙神经的处置，需要擅长根管治疗的口腔内科医师施行手术。
小 结
所谓切牙神经、抽牙神经，就是口腔医学上的“根管治疗”，是控制虫牙进一步恶化的治疗方法。但是，如果在切牙神经时处置不当，仍然不能根治疼痛，因此需要擅长根管治疗的口腔内科医师处置，而且以后需要定期检查，以免再次发生虫牙。
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文：呼和浩特红十字（聚仁）口腔内科 主任 刘瑾
2020.04.28
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